心房颤动基层诊疗指南(实践版·2019).pdfVIP

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2023-12-02 发布于河南
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心房颤动基层诊疗指南(实践版·2019).pdf

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心房颤动基层诊疗指南（实践版·2019）中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组通信作者：张萍，北京清华长庚医院心内科102218，Email：zhpdoc@126.com；朱俊，中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科100037，Email：junzhuld@ 【关键词】指南；心房颤动 DOI:10.3760/11479800837 Guidelineforprimarycareofatrialfibrillation:practiceversion(2019) ChineseMedicalAssociation,ChineseMedicalJournalsPublishingHouse,ChineseSocietyofGeneralPractice, EditorialBoardofChineseJournalofGeneralPractitionersofChineseMedicalAssociation,ExpertGroupof GuidelinesforPrimaryCareofCardiovascularDisease Corresponding author:Zhang Ping, Department of Cardiology, Beijing Tsinghua Changgung Hospital, Beijing102218,China,Email:zhpdoc@126.com;ZhuJun,DepartmentofCardiology,FuwaiHospital,Chinese Academy of Medical Sciences Peking Union Medical College, Beijing 100037, China, Email: junzhuld@ 一、概述表1 心房颤动的分类及定义（一）定义类型定义心房颤动（atrialfibrillation）是临床上最常见的首次诊断的心房首次诊断的心房颤动，不论心律失常持续时间心律失常之一。心电图表现为P波消失，代之以不颤动或是否存在心房颤动相关症状及其严重程度规则的f波，RR间期绝对不规则，见图1。心房颤阵发性心房颤动心房颤动可自行终止，大多数在48h内终止。一些阵发性发作可能持续至7d 动可导致心脏功能下降、卒中及体循环栓塞。持续性心房颤动持续7d或更长时间后通过药物或直流电复律终止的心房颤动长程持续性心房当决定采用节律控制策略时，持续≥1年的连颤动续性心房颤动永久性心房颤动医生和患者共同决定放弃恢复或维持窦性心律；对永久性心房颤动患者，不考虑节律控制治疗颤动并发症的发生率。目前已明确与心房颤动相关的因素有年龄、肥胖、吸烟、酗酒，与心房颤动相