烧伤补液计算公式.docx

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烧伤补液计算公式 _ l . P釭 k l.an d 公式 为目前应用较广泛公式之一3 伤后第 1 个2知 补液至=乳酸钠林格液, 如l X 休重 ( kg) X lII ... IlI度烧伤面积(%).::, 伤后第 1 个8h 内补充总估计莹的半至, 第 2 和第 3 个8h 各补给总液体萤 .1/ 4 圣。由千该溶液 含钠离子130mmo l / L., 相当千每 100 如1 平衡盐液带入100ml 水分,故不带耍再补充基础水分。 伤后第 2 个 2生 补液查包括血浆 0L, 3 ~ 0.如l X 体重(郑) X 烧伤面积 (%)和(或)白蛋白 l g/休重( kg) ,其余为 5%葡萄糖液,不补充电解质溶液。 2. rB ooke 改 良公式 伤后第 1 个 24.h 补液笸 补给乳酸钠林格液 加l X 休霆 ( k g) X II ... 田 度烧 伤 面 积(%), 其他同P釭 k1and 公式口 平衡盐溶液补液公式虽然可以恢复 血容至和使循环功能卷定,但因大呈补充钠离子,易导致钠负荷加蜇组织水肿.刁因此 对烧伤 面积超过80%的病 人和肾脏排泌钠离子功能差的婴幼儿,仍以胶晶泄合公式补液为宜c 发1水分蒸 箭 发 X 体表面积(记) 积(立) 每小时蒸发莹(ml ) == ( 25+ II Il]度烧伤面积%) 每天蒸发至 ( ml ) = ( 0. 3 ~ 0. 4如1 ) X 烧伤休表 面 殴晶混合公式 胶体液和电解质溶液补液公式(即胶-晶泄合公式)是日前国内、外呆常用 的补液公式勹 1. Broo ke 公式 伤后第 l 个24h 补液至为胶 体液 ( ml ) +乳酸钠林格液 (ml ) + 5 烽葡萄糖液 .20 00ml ( 基础水分)口 胶休液 ( ml ) = II ... 田 度烧伤面积 (%) X体重 ( kg) XO. 5。 乳酸钠林格液( ml ) = rn、田 度烧伤面积(%) X 体重 ( kg) X 1. 5 计算所得总补液呈的半数在烧伤第1 个8h 内补给,第2 个和第3 个 8h 各补充其总莹的l / 4 c 伤 后第2 个凶h 补液至: 除基础水分查不变外,胶休液和乳酸钠林格液按第 1 个 241:h 实际补充莹的半差补给“ 2,.国内常用的公式 伤后第1 个 24h 补液莹(叫)= n ... 田 度烧伤而积( %) X 体重 (kg) Xl.5 (胶体液和电解质液)+2 000 ;,-,_.300 如 1 (基础水分)口 胶休液和电解质液一般按l : 2 比例分配: 如果Il度烧伤面积超过7俏或田 度烧伤面积超过50%者: ,日」按1: 1 的比例补给口 估算补液总呈的半至应在伤后6~ 8h 内补给,伤后第2 和第3 个8h 各补给总呈的1/ 4 呈 第2 个 24h 补液呈 胶休液和电解质液萤按第1 个24h 实际补液笙的半笙补充,莘础水分不变口 1 高张溶液补液公式I 高张溶液是指含钠浓度为250 或.200mrno l / L 的复方乳酸钠溶液或瞄酸钠溶 液a 伤后第1 个 48 h 补液兰( ml ) : 3 (ml) X休霆 (k ) X II 、IIl度烧伤面积 (%)口 在第1 个24h 给予总补液壁的2/ 3, 第2 个 24h 给其 1/ 3 莹e 在伤后第1 个8h 给含钠浓度250画 ol / L 溶液,以后补给含钠浓度200、150mmo1/L 递减的溶液口 本法有利千减轻心肺负担,适用千吸入性损伤和老年病人C, 但对婴幼儿和特大雨积烧伤病人,应避免使用商张溶液恢血容复垦3 待血容侄 恢复后,若红细胞压积少3于0%时,应输用浓案红细胞或新鲜全血, 视当时恢复惜况而定3 所输之血莹以达到红细胞压积为 3 5%为宜口

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