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中国心力衰竭患者离子管理专家共识 中国医师协会心力衰竭专业委员会 国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员会 中华心力衰竭和心肌病杂志编辑委员会 共同通信作者：张健，Email：fwzhangjian62@126.com；张宇辉，Email：yuhuizhangjoy 163.com；许顶立，Email：dinglixu@ 【摘要】心力衰竭（心衰）的发生发展是一个复杂的病理生理过程，血清离子平衡紊乱在这个过 程中发挥着重要的作用，与心衰的预后密切相关。维持心衰患者血清离子平衡是心衰管理中的重要 部分。本共识结合国内外最新研究结果以及我国实践经验，从血清钾离子紊乱（低钾血症、高钾血 症）、血清钠离子紊乱（低钠血症、高钠血症）、血清镁离子紊乱（低镁血症、高镁血症）以及铁离子紊乱 （铁缺乏、铁超载）的管理等几个方面进行介绍，旨在指导和规范我国心衰患者的血清离子平衡管理， 从而改善心衰患者预后。 【关键词】心力衰竭；血清钾；血清钠；血清镁；铁离子 DOI:10.1460/10146000004 ChineseExpertConsensusontheManagementofIonHomeostasisinPatientswithHeartFailure ChineseHeartFailureAssociationofChineseMedicalDoctorAssociation,NationalExpertCommitteeon CardiovascularDiseasesandProfessionalCommitteeonHeartFailure,EditorialBoardofChineseJournarof HeartFailureandCardiomyopathy Co‑corresponding authors: Zhang Jian, Email: fwzhangjian62@126. com; Zhang Yuhui, Email: yuhuizhangjoy@163.com;XuDingli,Email:dinglixu@ 【Abstract】 Thedevelopmentofheartfailure(HF)isacomplexpathophysiologicalprocessin whichdisturbancesofserumionsmayplayanimportantroleandarecloselyrelatedtotheprognosisof patients with HF. Thus, maintenance of serum ion homestasis is of great importancein the holistic managementinofpatientswithHF.Thisexpertconsensusisdevelopedincombinationwiththeupdated researchresultshomeandabroadaswellasthepracticalexperienceofourcountry,fromtheaspectsof serum potassium disorder (hypokalemia, hyperkalemia), serum sodium disorder (hyponatremia, hypernatremia),serummagnesiumdisorder(hypomagnesemia,hypermagnesemia)andironiondisorder(iron deficiency,ironoverload),withtheaimtoguideandstandardizethemanagementofserumionhomeostasisin HF,soastoimprovetheprognosisofpatientswithHFinChina. 【Keywords】 Heartfailure; Serumpotassium; Serumsodium; Serummagnesium; Ironion DOI:10.1460/10146000004 心力衰竭（心衰）是各种心脏疾病的严重和终 常在心衰中影响的认识，规范离子异常时的处理能 末阶段，是21世纪最重要的心血管疾病之一。最 力，国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员 新的流行病学调查显示，我国35岁以上人群的心