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2023年医师考试-临床执业医师-第三单元考试全考点试题带答案 （图片大小可任意调节） 卷I 一.单选题(共10题) 1.男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/ml。最可能的诊断是A.淤胆型肝炎B.急性重症肝炎C.急性重症肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性肝炎 参考答案： E 2.确诊伤寒最常用的检测方法是A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.骨髓培养E.胆汁培养 参考答案： D 3.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（） A.硝苯地平B.维拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛尔 参考答案： D 4.男，45岁。发热伴血ALT升高(ALT42～78U/L)1个月。身高170cm，体重90Kg。各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部B超示：肝脏回声增强，后部衰减。最佳的治疗措施是 A.应用降脂药 B.休息并减少体力活动 C.应用保肝药物 D.抗纤维化治疗 E.调整生活方式并减轻体重 参考答案： E 5.肝癌的临床表现中。提示属晚期的表现是（） A.腹胀、乏力 B.肝区疼痛 C.食欲不振 D.肝区肿块 参考答案： D 6.与食管腺癌病关系密切的病理改变是A.Barrett上皮B.胃上皮化生C.乳头状瘤D.胃黏膜上皮细胞异型增生E.黏膜中性粒细胞浸润 参考答案： A 7.女，25岁。右上腹刀刺伤1小时，烦躁、恶心、呕吐。查体：P106次/分，BP110/80mmHg。腹肌紧张，有局限压痛和反跳痛。CVP4cmH2O，Hb100g/L，血细胞比容0.35。首先应进行的处理是 A.镇静、止痛 B.胃肠减压 C.抗生素静滴 D.快速输平衡盐溶液 E.快速输全血 参考答案： D 8.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（） A.全身抽搐 B.突然跌倒 C.呼吸急促，喉中发出叫声 D.伴瞳孔散大，对光反应消失 参考答案： D 9.关于恶性肿瘤的说法正确的是（） A.组织结构具有高度异型性而细胞无 B.组织结构和细胞都具有高度异型性 C.细胞具有高度异型性而组织结构无 D.没浸润性，也不转移 参考答案： B 10.女，30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体：右下腹压痛，可触及边界不清的包块，活动度差。对明确诊断最有意义的检查是 A.腹部CT B.B超引导下腹部包块穿刺 C.结肠X线钡剂造影 D.腹腔血管造影 E.结肠镜 参考答案： E