儿科常见病的健康教育及预防_3.pptx

· 儿童佝偻病 · 儿童缺铁性贫血 · 儿童手足口病 · 儿童支气管哮喘 · 儿童支气管肺炎 · 儿童腹泻 · 反复呼吸道感染 2 儿童向楼病 · 定义： 维生素D缺乏性向楼病是我国婴幼儿的 常见病 ’遍布于全国各地 ’尤以北方各省 、 山 区为多 。向楼病是因缺乏维生素D引起体内钙 磷代谢失常 ’造成骨酪钙化不良而致骨酪病变。 向楼病虽很少干脆危与生命 ’但因生长发育受 阻 ’免疫力降低 ’易并发肺炎 、肠炎等感染 ’ 引起骨酪畸形。 3 临床表现： · 1.初期： 主要表现为神经精神病症 ， 小儿多汗， 夜惊 ， 易激惹 ， 烦燥 。 多汗与室温 ， 季节无关。 此时骨骼病症不明显。 · 2.激期： 除上神经精神病症更明显外 ， 主要是 骨骼变更： 如方颅 、 前囟迟闭 、 乳牙萌出推迟、 鸡胸 、“O ”或“X ”形腿 、脊柱后凸畸形等。 · 3.复原期： 临床病症如激惹 、烦躁 、 出汗等渐 渐好转而至消逝。 · 4.后遗症期： 活动期临床病症消逝 ， 仅严峻佝 偻病患儿后遗轻重不等的骨骼畸形。 4 病因： ·1.维生素D摄入缺乏 ·2. 日光照射缺乏 ·3.生长速度快 :骨骼生长快速 ， 钙磷须 要量大 ， 相对简洁缺乏维生素D。 ·4.其他疾病或药物作用。 5 预防 · 1.首先要留意孕妇与乳母的饮食和多晒太阳 ， 在孕期后三个月可服用鱼肝油和钙制剂。 · 2.母乳喂养的婴儿要与时添加辅食。 · 3.小孩要坚持户外活动 ， 即使在冬天也要留意 户外熬炼 ， 接触阳光。 · 4.小孩诞生后一个月左右起先给维生素D预防， 可用鱼肝油制剂 。 5.定期儿童保健 ， 与早觉察 佝偻病。 6 缺铁性贫血 · 定义： 在医 上 ， 6个月~6岁的小儿血色素低 于110g/L ， 6 14岁的小儿血色素低于120g/L 为贫血 。贫血的缘由很多 ， 儿童最常见养分缺 铁性贫血 。这种病主要发生在6个月~3岁的小 儿 ， 它对小儿健康的危害很大 。我国调查结果 显示 ， 学龄前儿童患病率约为23.25%。 7 临床表现： · 烦躁担忧 、精神不振 、 留意力不集中 、 不爱 活动 、反响减慢 、食欲减退与异食癖等现象 时 ， 就有可能缺铁了 。 一旦觉察口唇 、 口腔 粘膜 、 甲床 、手掌 、 足底变得苍白 ， 估计出 现了缺铁性贫血。 病因： · 1.诞生后铁摄入量缺乏是导致缺铁性贫血 的主要缘由。 ·2.婴儿期生长发育快 ， 先天性储铁缺乏也 是致病缘由。 ·3.疾病的影响。 ·4.慢性出血性病等。 9 治疗与预防 · 1.合理喂养 ， 适当添加辅食 ， 补充铁剂。 · 2. 主动治疗母体疾患 ， 治疗母患缺铁性贫血。 · 3. 防治肠道感染性疾病。 · 4.对中度以上贫血则需药物治疗 。 依据中医辩 证接受益气养血 ， 健脾开胃 ， 补益心脾的治 疗方法 。 西医常用硫酸亚铁和富马酸铁等 ， 铁剂治疗3-4周 ， 贫血即可得到订正。 · 5. 除非极严峻的贫血 ， 一般不须要输血。 10 手足口病的肠道病毒有20多种（型） ， 其中 以柯萨奇病毒A16型（Cox A16） 和肠道病毒 71型（EV 71） 最为常见 。 多发生于5岁以下 儿童 ， 表现口痛 、厌食 、低热 、手 、 足 、 口 腔等部位出现小疱疹或小溃疡 ， 多数患儿一 周左右自愈 ， 少数患儿可引起心肌炎 、肺水 肿 、 无菌性脑膜脑炎等并发症 。 个别重症患 儿病情开展快 ， 导致死亡 。 目前缺乏有效治 疗药物主要对症治疗。 手足口病 · 手足口病是由肠道病毒引起的传染病 ， 引发 11 临床表现 · 急性起病 ， 发热 、 口痛 、厌食 、 口腔黏膜出 现散在疱疹或溃疡 ， 位于舌 、颊黏膜与硬额 等处为多 ， 也可波与软腭 ， 牙龈 、 扁桃体和 咽部 。 手 、 足 、臀部 、 臂部 、腿部出现斑丘 疹 ， 后转为疱疹 ， 疱疹四周可有炎性红晕， 疱内液体较少 。 手足部较多 ， 掌反面均有。 皮疹数少则几个多则几十个 。 消退后不留痕 迹 ， 无色素镇静 。 局部病例仅表现为皮疹或 疱疹性咽峡炎 。 多在一周内痊愈 ， 预后良好。 局部病例皮疹表现不典型 ， 如单一部位或仅 表现为斑丘疹 。 12 病因 · 有多种肠道病毒可引起手足口病 。 最常见的 是柯萨奇病毒A16型与肠道病毒71型 。 其感 染途径包括消化道 ， 呼吸道与接触传播。 · 手足口病主要发生在5岁以下的儿童 ， 潜藏期： 多为2～10天 ， 平均3～5天 13