结核病防治知识课件.ppt

结核病防治知识课件演示文稿 本文档共42页；当前第1页；编辑于星期六\14点44分 （优选）结核病防治知识课件 本文档共42页；当前第2页；编辑于星期六\14点44分 世界防治结核病日---3月24日 纪念1882年德国微生物学家罗伯特·科霍发现结核病病原菌。 本文档共42页；当前第3页；编辑于星期六\14点44分 结核杆菌 本文档共42页；当前第4页；编辑于星期六\14点44分 结核杆菌 涂片抗酸染色阳性——又称抗酸杆菌 生长缓慢，培养需2-8周才长出菌落 人型、牛型、鼠型 对外界抵抗力强：阴湿处能生存5个月以上，干燥痰中存活6—8个月。不耐热，灭菌：爆晒，煮沸，焚烧 Tubercle bacillus 本文档共42页；当前第5页；编辑于星期六\14点44分 什么是结核病？ 结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可能发生在人体的任何部位，如:肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。其中以肺结核最为多见。 本文档共42页；当前第6页；编辑于星期六\14点44分 结核杆菌破坏的肺 正常的肺 本文档共42页；当前第7页；编辑于星期六\14点44分 本文档共42页；当前第8页；编辑于星期六\14点44分 林徽音 本文档共42页；当前第9页；编辑于星期六\14点44分 本文档共42页；当前第10页；编辑于星期六\14点44分 肖 邦 契科夫 本文档共42页；当前第11页；编辑于星期六\14点44分 古老的疾病：肺痨，欧洲始于16世纪的英格兰 白色瘟疫、 谈痨色变 第一、二次流行高峰: （战争、贫困、人口拥挤） 十八、十九世纪工业革命时期 第二次世界大战 流行病学—历史 本文档共42页；当前第12页；编辑于星期六\14点44分 流行病学—卷土重来 第三次流行高峰：20世纪90年代 1993年4月23日宣布“全球结核病紧急状态宣言”。 世卫将3月24日做为”世界防治结核病日”。 当今传染病中第一杀手 我国结核感染占世界结核病人的1/4，每年因结核病死亡25万人 本文档共42页；当前第13页；编辑于星期六\14点44分 流行病学—第三次大流行 HIV感染 大量移民 耐多药菌株的产生 本文档共42页；当前第14页；编辑于星期六\14点44分 本文档共42页；当前第15页；编辑于星期六\14点44分 本文档共42页；当前第16页；编辑于星期六\14点44分 肺结核病常见症状 结核病的全身症状有疲乏、食欲减退、低热、盗汗、消瘦、妇女月经不调等； 呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。 肺结核是一种慢性病，症状大多由轻渐重，逐步发展，多数早期病人症状较轻微。 本文档共42页；当前第17页；编辑于星期六\14点44分 本文档共42页；当前第18页；编辑于星期六\14点44分 注意：咳嗽、咳痰≥3周或有咯血的症状请及时到结核病防治机构进行（减）免费的查痰、胸部X线检查。 本文档共42页；当前第19页；编辑于星期六\14点44分 结核病的传染 肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。 本文档共42页；当前第20页；编辑于星期六\14点44分 传染源――结核杆菌 主要是来自原发感染者的继发性肺结核病人； 传染性的大小取决于病人的排菌数量； 痰里查出结核菌的患者才有传染性，才是传染源； 儿童肺结核以原发为主，传染性小。 Tubercle bacillus 本文档共42页；当前第21页；编辑于星期六\14点44分 传播途径—空气 呼吸道感染为主。 排菌病人 → 飞沫、尘埃 → 吸入 本文档共42页；当前第22页；编辑于星期六\14点44分 易感人群 与排菌肺结核病人密切接触的人 ICH：HIV，糖尿病 老年人 未接种的儿童 营养不良、居住拥挤 尘肺病及其他呼吸道阻塞性疾病的人 本文档共42页；当前第23页；编辑于星期六\14点44分 一个结核病患者每年能传染10-15人 本文档共42页；当前第24页；编辑于星期六\14点44分 本文档共42页；当前第25页；编辑于星期六\14点44分 结核病主要诊断方法 痰结核菌检查：发现结核菌是确诊肺结核的重要依据和最特异的方法，而且（+）说明病灶开放，是传染源。 影像学：是发现和诊断肺结核最重要的手段，可早期诊断，并可明确病灶性质部位范围及演变情况，也有助于鉴别治疗的情况。 结核菌素试验：诊断结核感染的参考指标，是测定人体对结核杆菌及其它代谢产物有无过敏反应，故结核菌试验可用来测定人体是否受过结核菌感染。 本文档共42页；当前第26页；编辑于星期六\14点44分 结核菌素试验 目的：用于检出结核杆