- 1、本文档共19页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
护理文书质控原因分析及整改措施集合6篇
第一篇: 护理文书质控原因分析及整改措施 一、护理管理: (一)原因分析 1.未对上周出现的问题进行持续追踪 2.护士长对计划、检查内容考虑不全面 3.对轮转护士培训形式单一,内容单一,缺少专科特色 (二)整改措施 1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪 2.护士长根据院护理部规划,结合科室实际工作,制定科室计划、检查内容 3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核,加入科室专科特色内容 二、护理质量管理: (一)原因分析 1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行,患者满意度调查的意义理解不到位,知识缺乏 2.入院时未做好责任护士宣教,责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少 3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏,护士长对风险的认识不明确,未找到根因,讨论内容未做到全员参与 4.不良事件讨论分析不及时,未做到全员讨论分析,护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位 (二)整改措施 1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行,及时与患者及家属沟通交流,准确找到问题根源,学习患者满意度相关知识 2.入院时做好责任护士宣教,责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通,反复多次宣教,更换家属时及时做好宣教 3.学习缺陷讨论内容知识,护士长提高对风险的认识,全员参与讨论内容,直至找到根因 4.及时对不良事件讨论分析,全员参与,人人发言,护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识,通过讨论分析警示护士,提高安全意识 三、责任制整体护理 (一)原因分析 1.对高危患者的评估方法知识缺乏,对高危患者评估的重要性认识不足,患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估 2.责任护士缺乏安全意识,对全面掌握病人的病情重要性认识不到位,专业知识缺乏,护士长检查不到位 3.护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录不全,专业知识缺乏,对护理记录的法律作用认识不到位,缺乏安全教育 4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适,患者及家属知识缺乏,依从性差,宣教内容不一致,宣教内容专业术语太多,病人不信任、不理解 5.对压疮的严重后果认识不到位,未按时为病人翻身,翻身时动作不标准 6.宣教不到位,对跌倒坠床的危害认识不足,缺少安全及法律意识,标识、床挡的作用未让患者及家属掌握,现场指导少,家属不理解 7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏,科室培训、考核不到位,未严格落实绩效考核 8.对输液卡签字的重要性不认识,科室安全教育不到位,未进行输液核对,未落实绩效考核 9.入院时未及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作不到位,更换床单不及时,物品准备不充足 10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位,用氧的相关安全知识未告知患者,患者及家属知识缺乏,患者离开时未及时通知护士,护士未按时巡视病房。 (二)整改措施 1.学习高危患者的评估方法,对护士进行安全教育,禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传 2.对护士进行安全教育,提高其安全意识,让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性,专业知识培训,护士长每日检查 3.对护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训,学习专业知识,进行安全教育 4.根据患者的实际情况,有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教,科室宣教内容统一,宣教内容不用专业术语,用通俗易懂的语言与患者及家属交流,反复沟通,并发放纸质版资料 5.按时为病人翻身,翻身时动作不标准,进行安全知识教育 6.反复宣教,让患者及家属意识到跌倒坠床的危害,对护士进行安全及法律教育,标识、床挡的作用让患者及家属掌握,现场多指导、多协助 7.对留置针回血造成的危险知识教育,科室培训、考核,严格落实绩效考核 8.进行安全知识教育,让护士充分认识到输液卡签字的重要性,严格进行输液核对,落实绩效考核 9.入院时及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作到位,根据患者需要及时更换床单,物品准备充足 10.对患者氧气吸入安全知识宣教,用氧的相关安全知识反复告知患者,患者离开时及时呼叫护士,护士按时巡视病房。 四、患者安全 (一)原因分析 1.抢救车检查不及时,用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期,造成简易呼吸器过期 2.护士缺乏安全意识,对换液核对的重要性认识不到位,病房无执行单,手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修 3
您可能关注的文档
- 护理工作心得体会与感想(五篇).docx
- 护理工作心得体会范文大全(汇总57篇).docx
- 护理带教老师培训计划范文六篇.docx
- 护理毕业生个人鉴定(五篇).docx
- 护理职业规划书1000字(八篇).docx
- 护理自荐信(33篇).docx
- 护理评估单漏项原因分析及整改措施7篇.docx
- 护理读书心得体会300字(优秀7篇).docx
- 护理部月计划及周安排【7篇】.docx
- 护理长工作个人述职报告8篇.docx
- 全国青少年(毒品预防教育)知识考试题库与答案 .pdf
- 2023年山东胶州市领军计划自主招生历史试题真题(含答案详解) .pdf
- 【人教版八年级生物】第六单元 第二章 认识生物的多样性 .pdf
- 冀人版-第三单元 电(提升卷)-四年级科学上册单元培优进阶练.docx
- 新郑市事业单位统考真题 .pdf
- 冀人版-第三单元动物的生长与繁殖(单元测试)四年级下册科学.docx
- CLCN4基因变异相关癫痫的临床表型及基因变异特点 .pdf
- 【《“双减”背景下小学中年级语文自主阅读策略探究》6500字】 .pdf
- 高一语文开学第一课+课件+2024-2025学年统编版高中语文必修上册 .pdf
- 密山市事业单位统考真题 .pdf
文档评论(0)