2022年医疗改革之三明市政策及成效.pptx

三明之治一个地级市的自救如何上升到国家战略 CATALOG PAGE三明医改的变迁主要人物三明医改的总结三明医改的成效分享内容 主要人物 2001.08—2006.08福建财政厅副厅长（正厅长级）党组成员三明市药品监督管理局局长党组书记福建省食品药品监督管理局副局长党组成员福建省医疗保障局党组副书记局长三明市政府副市长党组成员三明市委常委、宣传部长教育工委书记2013.08—2016.082018.10—2019.012011.08—2013.082006.08—2007.08三明市食品药品监督管理局局长党组书记2007.08—2011.082016.08—2018.102019.01—今三明市人大常委会主任福建省第十三届人民代表大会代表主要人物詹积富 2011.07—2012.01福建省三明市委副书记，市政府副市长、代市长、党组书记福建省三明市委书记省委副秘书长（正厅长级）、办公厅厅务会议成员2016.07—2018.112012.01—2013.02福建省三明市委副书记，市政府市长、党组书记2013.02—2016.07主要人物邓本元 三明医改的变迁 e7d195523061f1c08d347f6bf0421bdacd46f3c1815d51b81E1CE79090F8942429A56C6AE2B3163BABA1A3FCE285BEC4FF43A5085572A94AD2C0A17AE448F24FA68DD62479D8C0666FEB6710638384D2A50727AF733E37DBB53E9E6ED377D5BFE01F7E7B91327E2577B7880414CD8476DC165E6A3DE24E4DB7B892E118089832CD1）三明医疗面临的几座大山医保基金负重医药腐败严重权责分散 九龙治水医务收入结构不合理 0102032010年三明市职工医保统筹基金亏损1.4亿多元2011年实际亏损2亿多元财政已经根本无力兜底并且基金欠付全市22家公立医院医药费1748.64万元。点击输入文本点击输入文本医保基金负重1 01一药多名点击输入文本点击输文本医药腐败严重世界卫生组织统计，临床常用药1000多种。中国市场大概1万多种。比如：罗红霉素，一种消炎药，品种就达40多种阿齐霉素、阿奇红霉素、阿红霉素、阿齐红霉素、叠氮红霉素，泰力特、希舒美、舒美特等原因：变换药品名称，即可变动价格危害：“高定价，大回扣”，加重病人经济负担 易发处方差错，重复用药等，引发药源性疾病。2 010203药价虚高 药价虚高传统医药流通价值链，由于流通环节较多，导致药品层层加价 制度碎片化和管理分散化，涉及医保职能的有卫计、人社、财政、保健办、民政等5大部门。医保政出多门、职能分散、九龙治水的状况影响了医保整体职能的发挥。负责药品采购的卫计委只“点菜”而不“买单”——卫计委只负责确定采购目录，不负责结算医保部门负责“买单”而又无法“点菜”——医保只负责药品采购结算，不决定采购种类职权分散，九龙治水3 改革前2011年三明医疗机构收入结构：医药总收入：16.9亿元医疗服务性收入：3.1亿元医务性收入占比：18.37%检查化验收入：3.7亿元检查化验收入占比：21.55%药品耗材收入：10.2亿元药品耗材收入占比：60.08%医务收入结构不合理4医生便宜，药品耗材贵 e7d195523061f1c08d347f6bf0421bdacd46f3c1815d51b81E1CE79090F8942429A56C6AE2B3163BABA1A3FCE285BEC4FF43A5085572A94AD2C0A17AE448F24FA68DD62479D8C0666FEB6710638384D2A50727AF733E37DBB53E9E6ED377D5BFE01F7E7B91327E2577B7880414CD8476DC165E6A3DE24E4DB7B892E118089832CD2）三明医改的历程 医改历程——三明医改启动2012年2月26日，三明市医改领导小组第一次会议召开，三明市发改委、卫生局、人社局、财政局等部门出席，詹积富副市长提到了医保基金亏空的严峻形势，他一方面要求拿出补亏空的方案，另一方面提出要“堵浪费”、“调价格”等几项任务。市委市政府、市财政局、市卫生和计划生育委员会、市人力资源和社会保障局、市食品药品监督管理局等多部门联合组成三明市深化医药体制改革领导小组办公室，詹积富副市长任组长 医改历程——重点药品监控2012年2月底，三明医改落下第一刀§落刀内容：三明率先推出药品重点监控目录，摘出1