急性心肌梗死试题.doc

急性心肌梗死 [单项选择题]1、急性心肌梗死最典型的心电图改变是（）A.Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4B.T波深倒置C.出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置D.ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置E.QRS波群低电压参考答案：C[单项选择题]2、急性下壁心肌梗死时，V1导联R波增高最常见的原因为（）A.合并右束支阻滞B.合并右心室肥大C.正常变异D.合并后壁心肌梗死E.逆钟向转位参考答案：D[单项选择题]3、心肌梗死的损伤型心电图改变表现为（）A.病理性Q波B.R波电压降低C.ST段抬高D.T波直立高耸E.T波对称参考答案：C[单项选择题]4、急性心肌梗死时，不出现异常Q波的情况见于（）A.坏死心肌的直径20～25mmB.坏死心肌的厚度5～7mmC.心肌梗死发生在前壁D.心肌梗死发生在下壁E.心肌梗死发生在基底部参考答案：E[单项选择题]5、传统的心肌梗死心电图的分期是（）A.超急性期、急性期、恢复期B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期C.急性期、近期、慢性期D.急性期、愈合期、陈旧期E.急性期、充分发展期、恢复期参考答案：B[单项选择题]6、心肌梗死急性期典型的心电图表现是（）A.T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现C.ST段弓背向上抬高，出现病理性Q波，伴T波倒置D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死型Q波存在参考答案：C[单项选择题]7、心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）A.T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死型Q波D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波E.ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死型Q波参考答案：E[单项选择题]8、以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括（）A.PR段抬高0.05mV或压低0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值B.ST、段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03sC.P波宽大且形态畸形D.出现持续的房性心律失常E.存在对应的心室梗死参考答案：B[单项选择题]9、急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死的临床意义是（）A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变B.有助于判断心功能的状态C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死E.以上都对参考答案：C[单项选择题]10、药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）A.出现加速性室性自主心律B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置0.1mVC.急性前间壁梗死溶栓后V导联未出现Q波D.溶栓2小时内ST段回落≥50%E.以上都是参考答案：E[单项选择题]11、患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限0．03s，V3r～V5r导联ST、段弓背向上抬高0．1mV，冠状动脉造影最可能的表现为（）A.左前降支闭塞B.左回旋支闭塞C.左主干闭塞D.右冠状动脉闭塞E.左前降支和左回旋支闭塞参考答案：D[单项选择题]12、急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是（）A.肌酸磷酸激酶B.谷草转氨酶C.C.肌酸激酶同工酶（CK-MD.肌钙蛋白E.肌红蛋白参考答案：D[单项选择题]13、哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞（）A.前壁B.前间壁C.下壁D.侧壁E.广泛前壁参考答案：C[单项选择题]14、急性心梗时，下列哪种酶最先恢复正常（）A.谷草转氨酶B.乳酸脱氢酶C.肌钙蛋白D.谷丙转氨酶E.肌酸激酶参考答案：E[单项选择题]15、急性心梗出现室性早搏，治疗首选（）A.洋地黄B.普萘洛尔（心得安）C.奎尼丁D.利多卡因E.普鲁卡因胺参考答案：D[单项选择题]16、使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）A.卧床休息B.镇静止痛C.静脉点滴硝酸甘油D.口服阿司匹林E.溶解血栓疗法参考答案：E[单项选择题]17、溶栓疗法最有效的药物是（）A.阿司匹林B.肝素C.噻氯匹定D.尿激酶E.双嘧达莫（潘生丁）参考答案：D[单项选择题]18、急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了（）A.卧床休息B.吸氧C.监