本体神经肌肉促进技术演示文稿.pptVIP

正常运动具有精确的活动顺序与协调性 运动发生的先后关系 人的神经生长与运动发育顺序 强调的时序 增强某组肌群在某个关节活动范围收缩的能力 促进身体的某个部位的运动 由身体较强的部位，易化肌力较弱的部位 6.时序(pattern of movement) 本文档共77页；当前第28页；编辑于星期六\6点54分 治疗师面向患者肢体运动方向站立 治疗师双脚分开呈“丁”字步（或弓箭步），与运动方向保持一致 治疗师的前脚指向运动的方向，可进行下肢灵活地屈伸动作 后脚的主要功能是当治疗师重心后移时，起到稳定身体的作用 双脚的位置或“丁”字步的指向要随着运动方向的改变而转换 7.体位和身体力学 （body position and body mechanics） 本文档共77页；当前第29页；编辑于星期六\6点54分 体位和身体力学 本文档共77页；当前第30页；编辑于星期六\6点54分 口令的对象是给患者，不是身体的某一部位 治疗师在适当的时候发出口令，可刺激患者的主动运动，提高动作完成的质量 合理应用口令的语音与语速 预备口令：必须清楚、明白 动作中的口令：短、准确、时间正确 - 纠正的口令：及时、准确、达到目的 8.言语刺激或指令 （verbal stimulation commands） 本文档共77页；当前第31页；编辑于星期六\6点54分 在进行头、颈、躯干上部动作模式时，视觉可引导正确的运动方向，令患者的眼球追随运动的方向，可以使动作更容易完成，也有助于动作的发动与协调 为治疗提供了另一条沟通的渠道 9.视觉 （vision ） 本文档共77页；当前第32页；编辑于星期六\6点54分 视觉刺激(optical stimulation) 用视觉帮助患者控制和纠正其体位和运动 本文档共77页；当前第33页；编辑于星期六\6点54分 特点：螺旋对角交叉的运动模式 屈曲→伸展 外展→内收 外旋→内旋 10.模式（pattern） 本文档共77页；当前第34页；编辑于星期六\6点54分 螺旋对角交叉式的基本原理 自主运动由大量的运动模式，而不是由单一的肌肉运动组成 符合正常的生理上的运动形式：大多数肌肉的附着点和纤维的排列 对角线形式运动是屈伸、内外旋、内外展三对肌肉的相互作用所形成的运动，是正常发育的最后部分和最高形式 对角线形式运动都跨越中线，能促进身体两侧的相互作用 对角线形式的运动总是合并旋转的成分，而旋转是发育的最后、最高形式之一 本文档共77页；当前第35页；编辑于星期六\6点54分 运动模式的种类 本文档共77页；当前第36页；编辑于星期六\6点54分 运动模式的种类 1 2 3 4 5 6 1. 对称 2. 不对称 3. 反转 4. 单侧 5. 对侧 6. 对角线反转 本文档共77页；当前第37页；编辑于星期六\6点54分 本文档共77页；当前第38页；编辑于星期六\6点54分 二、特殊手法技术 节律性启动（rhythmic initiation） 节律性稳定（rhythmic stabilization) 重复收缩 （repeated contraction） 慢逆转 （slow reversal） 保持-放松 （hold-relax） 收缩-放松 （contract-relax） 本文档共77页；当前第39页；编辑于星期六\6点54分 1. （rhythmic initiation） 沿运动方向被动地、反复地给患者运动感觉的输入 辅助地诱导患者进行该运动方向的运动 主动地、有节律地完成相同的动作 能抵抗阻力完成相同的动作 本文档共77页；当前第40页；编辑于星期六\6点54分 1. 节律性启动（rhythmic initiation） 适用范围 起始运动困难 位置觉迟钝的患者 运动缺乏节律性或不协调 意识低下、僵硬、痉挛的患者 本文档共77页；当前第41页；编辑于星期六\6点54分 2. 节律性稳定（rhythmic stabilization） 可在关节活动范围的任何一点进行 主动肌与拮抗肌相互交替收缩的一种训练方法 可在不改变关节活动范围的情况下，增加双侧肌群的肌力，提高关节的稳定性 增强关节及周围的血液循环 运动后肌肉可获得放松 本文档共77页；当前第42页；编辑于星期六\6点54分 2. 节律性稳定（rhythmic stabilization） 适用范围 关节活动范围受限或不稳定 疼痛 平衡能力低下 本文档共77页；当前第43页；编辑于星期六\6点54分 3. 重复收缩（repeated contraction） 在中枢神经传导通路上进行反复刺激，可使神经冲动传导变得容易 反复牵拉主动肌，增加起等张收缩的能力，以达到提高主动肌肌力的目的 适用范围 肌力较弱：1～3级的肌力 疲劳 运动知觉降低 本文