肺体格检查课件.pptVIP

The 3rd Affiliated Hospital Of Southern Med. Univ.;一、主要内容;二、要求;（一）胸部骨性标志与常用标记线 （二）胸廓形态、胸壁及乳房检查 （三）肺部检查;（一）胸部骨性标志与常用标记线;;（一）胸部骨性标志与常用标记线 （二）胸廓形态、胸壁及乳房检查 （三）肺部检查;（二）胸廓形态、胸壁及乳房检查;;胸廓前后径加大 与左右径比为1:1 肋骨平行走行 肋间隙增宽 COPD ;（二）胸廓形态、胸壁及乳房检查;3、乳房;（一）胸部骨性标志与常用标记线 （二）胸廓形态、胸壁及乳房检查 （三）肺部检查;（三）肺部检查1、视诊;（三）肺部检查2、触诊;（1）胸廓扩张度;;;（1）对比叩诊 异常叩诊音 （2）肺界叩诊 （3）肺下界移动范围 ;（1）对比叩诊 异常叩诊音;正常胸部叩诊音;病理性叩诊音;（2）肺界叩诊;肺下界检查异常;（3）肺下界移动范围;呼吸音 啰音 语音共振 胸膜摩擦音 ;正常呼吸音的种类和分布;;常见异常呼吸音;定义:呼吸音以外的附加音 分类: 湿啰音 干啰音;湿 啰 音;湿啰音分类; 局限性湿啰音：见于肺炎、肺结核、支气管扩张等； 两肺底部湿啰音：见于左心功能不全所致的肺瘀血； 两肺满布湿啰音：见于急性肺水肿。??;产生机制: 气管支气管或细支气管狭窄，包括炎症、平滑肌痉挛、外压、新生物、粘稠分泌物。 ;干啰音分类;;干啰音的临床意义; 异常语音共振： 语音传导增强：见于肺内有实变或空洞 语音传导减弱：见于支气管阻塞、胸腔积液、 积气，胸膜增厚、胸壁病变、肺气肿等 疾病 ; 与胸膜摩擦感相同。似一手掩耳另一只手指在其手背上摩擦时所听到的声音 特点： 1.性质粗糙，呼吸两相均可听到，屏气时消失 2.最常听到的部位：前下侧胸壁 3.变化快，短期内出现，短期内消失 4.常伴有胸痛。 ;谢谢聆听！The 3rd Affiliated Hospital Of Southern Med. Univ.;一、主要内容;二、要求;（一）胸部骨性标志与常用标记线 （二）胸廓形态、胸壁及乳房检查 （三）肺部检查;（一）胸部骨性标志与常用标记线;;（一）胸部骨性标志与常用标记线 （二）胸廓形态、胸壁及乳房检查 （三）肺部检查;（二）胸廓形态、胸壁及乳房检查;;胸廓前后径加大 与左右径比为1:1 肋骨平行走行 肋间隙增宽 COPD ;（二）胸廓形态、胸壁及乳房检查;3、乳房;（一）胸部骨性标志与常用标记线 （二）胸廓形态、胸壁及乳房检查 （三）肺部检查;（三）肺部检查1、视诊;（三）肺部检查2、触诊;（1）胸廓扩张度;;;（1）对比叩诊 异常叩诊音 （2）肺界叩诊 （3）肺下界移动范围 ;（1）对比叩诊 异常叩诊音;正常胸部叩诊音;病理性叩诊音;（2）肺界叩诊;肺下界检查异常;（3）肺下界移动范围;呼吸音 啰音 语音共振 胸膜摩擦音 ;正常呼吸音的种类和分布;;常见异常呼吸音;定义:呼吸音以外的附加音 分类: 湿啰音 干啰音;湿 啰 音;湿啰音分类; 局限性湿啰音：见于肺炎、肺结核、支气管扩张等； 两肺底部湿啰音：见于左心功能不全所致的肺瘀血； 两肺满布湿啰音：见于急性肺水肿。??;产生机制: 气管支气管或细支气管狭窄，包括炎症、平滑肌痉挛、外压、新生物、粘稠分泌物。 ;干啰音分类;;干啰音的临床意义; 异常语音共振： 语音传导增强：见于肺内有实变或空洞 语音传导减弱：见于支气管阻塞、胸腔积液、 积气，胸膜增厚、胸壁病变、肺气肿等 疾病 ; 与胸膜摩擦感相同。似一手掩耳另一只手指在其手背上摩擦时所听到的声音 特点： 1.性质粗糙，呼吸两相均可听到，屏气时消失 2.最常听到的部位：前下侧胸壁 3.变化快，短期内出现，短期内消失 4.常伴有胸痛。 ;谢谢聆听！