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冠心病的药物治疗
2021/3/10 1
冠心病概述
是指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞
从而引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病,统
称冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),简
称冠心病,亦称缺血性心脏病。
2021/3/10 2
动脉粥样斑块的形成与发展
初始 脂肪 粥样斑 粥样 纤维 复杂
病变 条纹 块前期 斑块 斑块 病变
主要由脂质聚集生长 平滑肌 血栓/出血
胶原参与
2021/3/10 3
增厚的内膜
狭窄的管腔
脂质沉积
2021/3/10 4
冠心病概述
无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)
心绞痛
分
心肌梗死
类 缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)
猝死
临床中常常分为:稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
2021/3/10 5
冠心病的治疗
生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮
1
1
食,适当体育锻炼,控制体重等
药物治疗是所有治疗的基础。
药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减
2
2 轻心肌氧耗( β受体阻滞剂),缓解心绞痛(
介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准
硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药)
药物治疗。
血运重建治疗:包括介入治疗(血管内
3
3 球囊扩张成形术和支架植入术)和外科
冠状动脉旁路移植术。
2021/3/10 6
药物治疗
目 的:
缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死
延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减
少冠心病死亡
2021/3/10 7
药物治疗
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