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术中获得性压力性损伤预防汇报人:XXX2023-11-12
术中获得性压力性损伤概述术中获得性压力性损伤的预防策略术中获得性压力性损伤的风险评估与管理术中获得性压力性损伤的监测与报告术中获得性压力性损伤预防的培训与教育contents目录
01术中获得性压力性损伤概述
定义:术中获得性压力性损伤(Intraoperative Pressure Injuries,简称IPI)是指在手术过程中,由于外部压力或摩擦力持续作用于身体某一部位而导致的皮肤或皮下组织的局部损伤。定义与发生原因
发生原因:术中获得性压力性损伤的发生主要与以下因素有关手术时间过长,使得局部组织长时间受压。手术体位不当,导致局部组织承受过大压力。定义与发生原因
使用不合适的手术垫或束缚带等器械,造成局部压迫。手术过程中摩擦力增加,如手术巾的摩擦、消毒液的刺激等。定义与发生原因
术中获得性压力性损伤可能导致局部皮肤和皮下组织的坏死、溃疡,严重时可能需要植皮等复杂治疗。术中获得性压力性损伤的危害局部组织损伤损伤的皮肤组织容易受到细菌侵袭,从而引发感染,影响患者术后恢复。感染风险增加术中获得性压力性损伤给患者带来额外的疼痛和不适,影响术后生活质量。疼痛与不适
发生率根据研究,术中获得性压力性损伤在手术患者中的发生率约为1%~3%,但这一数据可能因手术类型、手术时长等因素而有所不同。术中获得性压力性损伤的流行病学研究高危人群肥胖、老年、糖尿病等患者由于生理特点,更容易发生术中获得性压力性损伤。预防与控制通过改进手术体位、选择合适的手术垫、减少手术时长等措施,可以有效降低术中获得性压力性损伤的发生率。同时,加强医护人员培训,提高其对术中获得性压力性损伤的认识和预防意识,也是防控工作的重要环节。
02术中获得性压力性损伤的预防策略
根据手术需求和患者身体状况,选择最适合的手术体位。避免过度扭曲或压迫身体的特定部位。合理选择体位使用体位垫定时调整体位在关键部位使用体位垫,如头枕、臂枕、腿枕等,以分散压力并减少接触面积。在手术过程中定时调整患者的体位,避免长时间维持在同一姿势,减轻对特定部位的持续压力。03手术体位的选择与管理0201
术前彻底清洁皮肤,去除油脂和污垢。术中注意保持皮肤干燥,防止潮湿环境对皮肤造成损害。保持皮肤清洁干燥在受压部位涂抹护肤产品,如润肤油、护肤霜等,以提供滋润和保护,减少皮肤受损的风险。使用护肤产品在手术过程中避免过度牵拉皮肤,尤其是在调整体位或移动患者时,以减少皮肤张力和损伤。避免过度牵拉术中皮肤保护措施
术中敷料选择与使用敷料贴合紧密确保敷料贴合紧密,避免敷料移位或皱褶造成额外的压力和摩擦,减少对皮肤的损害。及时更换敷料根据手术过程中敷料的湿润程度和污染情况,及时更换敷料,保持皮肤干爽和清洁。选择透气性好的敷料选择具有良好透气性能的敷料,以减少汗液和湿气的积聚,降低皮肤受损的风险。
03术中获得性压力性损伤的风险评估与管理
年龄老年患者皮肤弹性下降、血管脆性增加,对压力的耐受度降低,风险相对较高。体型与体重肥胖患者由于体重压力分布不均,局部承受压力大,容易发生术中获得性压力性损伤。合并症糖尿病、外周血管疾病等合并症患者,由于皮肤微循环和神经功能受损,容易发生压力性损伤。患者风险因素评估
03手术类型某些手术如神经外科手术、心血管手术等,由于手术复杂性和体位要求,术中获得性压力性损伤风险较高。手术风险因素评估01手术时长手术时间越长,局部组织受压时间也越长,增加了术中获得性压力性损伤的风险。02手术体位不同的手术体位会对身体不同部位产生压力,如仰卧位时骶尾部受压,俯卧位时面部受压。
风险管理与降低措施选择具有压力分散功能的专用手术床垫,可以有效降低局部组织受压程度。使用专用手术床垫根据手术情况和患者耐受度,定时为患者翻身或调整手术体位,减轻受压部位的压力。定时翻身与减压术中使用适当的敷料和吸水垫,防止皮肤潮湿引起的摩擦力增加,减少皮肤受损风险。保持皮肤干爽对患者进行术前营养评估,并给予必要的营养支持,提高皮肤抵抗力;同时加强术后皮肤护理,避免二次损伤。营养与护理支持
04术中获得性压力性损伤的监测与报告
皮肤检查在手术开始前,应对患者的皮肤进行详细的检查,特别是受压部位,以便及时发现潜在的压力性损伤风险。术中皮肤监测手术过程中,医护人员应定期观察受压部位的皮肤状况,注意皮肤颜色、温度、湿度等变化,以及是否出现红肿、破损等压力性损伤症状。术中皮肤检查与监测
一旦发现患者出现压力性损伤症状,手术团队应立即通知主刀医生和护士长,确保及时采取干预措施。及时报告在患者的病历中详细记录压力性损伤的发生时间、部位、程度等信息,为后续治疗和护理提供依据。详细记录术中获得性压力性损伤的报告与记录
VS手术结束后,应对患者的皮肤进行清洁和护理,特别是受压部位,以防止感
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