后循环缺血护理.pptx

后循环缺血护理2023护理查房Nursing rounds, nursing evaluations, nursing diagnoses and measures for posterior circulation ischemia, treatment of cerebrovascular diseases汇报人：XXX护理评估 / 脑血管病的治疗 / 护理诊断与措施/后循环缺血 CONTENTS目录护理评估Nursing evaluation01脑血管病Cerebrovascular disease02脑血管病的治疗Treatment of cerebrovascular diseases03护理诊断与措施Nursing diagnosis and measures04后循环缺血Posterior circulation ischemia05 护理评估PART ONENursing evaluation, citicoline nourishes brain cells, can regulate blood lipids, dredge blood vessels, and eliminate free radicalsMORE 护理评估nursing evaluation一般资料姓名：鲁海兵 性别：男年龄：40岁 籍贯：盐城婚姻状况：已婚主诉因”头晕2天，加重伴行走不稳3小时”入院 诊断记录入院时：患者神志清，瞳孔2.5灵敏，生命体征正常，双眼水平眼震，伸舌居中，颈软，无抵抗，四肢肌力5级，指鼻试验可疑阳性，予一级护理，病重，床边监护，低盐低脂饮食，治疗上予抗血小板凝聚，降脂，改善循环，抗自由基对症治疗。DVT：11分，Barthel 70分，压疮评分17分，跌倒坠床评分5分。患者情况目前患者神志清，瞳孔2.5灵敏，主诉头晕，生命体征，双眼水平眼震，口齿清晰，左侧指鼻试验欠稳准，伸舌居中，颈软无抵抗，四肢肌力5级，治疗上予拜阿司匹灵，泰嘉抗血小板凝聚，恩必普治疗卒中，胞磷胆碱营养脑细胞，可定调脂，疏血通疏通血管，必存清除自由基。目前 DVT：11分，Barthel 70分，压疮评分17分，跌倒坠床评分5分。护理评估nursing evaluation 既往史：否认“高血压、糖尿病、心脏病”史家族史：无过敏史：否认食物药物过敏史心理状态: 经济条件可，家庭支持，配合治疗护理评估nursing evaluation 辅助检查MRA延髓右侧急性梗死可能顶叶局部缺血改变右侧椎动脉纤细B超脂肪肝血生化甘油三脂1.81mmol/l 凝血酶时间23.3s 诊断结果后循环出血护理评估nursing evaluation 脑血管病PART TWOCerebrovascular disease (CVD) is a brain dysfunction caused by various vascular brain diseasesMORE 脑血管病的概述Overview of Cerebrovascular Diseases 定义：脑血管疾病(CVD)是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍。特点发病率高死亡率高--死亡率约占所有疾病的10%，是目前人类疾病三大死亡原因之一致残率高--50%~70%的存活者遗留瘫痪\失语等严重残疾病因与年龄、性别、环境因素、饮食习惯、气候(纬度)、遗传等因素有关。 动脉粥样硬化血栓病--世界上首位死亡原因Atherothrombotic disease -- the first cause of death in the world动脉硬化血栓病(血管性疾病)感染性疾病肺部疾病癌症暴力死亡爱滋病死亡数 (x 106)Murray et al. Lancet 1997;349:1269-1276. 流行病学epidemiology我国1986~1990年大规模人群调查资料：流行病学脑卒中年发病率109.7~217/10万男:女=1.3~1.7:1患病率719~745.6/10万死亡率116~141.8/10万发病率\患病率\死亡率随年龄增长 65岁以上人群增长极显著 75岁以上发病率是45~54岁组5~8倍发病率与环境/饮食习惯/气候(纬度)等因素有关总体分布呈北高南低/西高东低的特征:纬度每增高5°脑卒中发病率增加64.0/10万\死亡率增加6.6/10万 脑血管病的分类classification of the cerebrovascular diseases脑血管病的分类急性(中风/卒中/脑血管意外)慢性缺血性出血性如脑动脉硬化症、血管性痴呆脑血栓形成短暂性脑缺血发作脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出