安全教育溺水急救和护理.pptx

安全第一 珍爱生命 预防溺水 从我做起讲课人：XXX时间：xx年xx月溺水的急救和护理溺水的急救和护理安全第一 珍爱生命 预防溺水 从我做起保护生命安全：溺水是一种非常危险的事故，可能导致人员死亡或者身体受到不可逆转的伤害。因此，防止溺水事故的发生，保护生命安全，是防溺水的首要目的。 目录CONTENTS01溺水概述 DROWNING OVERVIEW02溺水病因CAUSES OF DROWNING 03临床特点 CLINICAL CHARACTERISTICS04急救护理的措施和要点MEASURES AND KEY POINTS OF EMERGENCY CARE 溺水概述 溺水概述 淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6分钟即可呼吸心跳停止,但是,若在1~2分钟内得到正确救护, 挽救成功率可以达到100%。第一部分 溺水概述/DROWNING OVERVIEW 溺水的定义 是指人淹没于水中，水和水中污泥、杂草等堵塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛引起通气障碍而窒息，导致机体缺氧和二氧化碳潴留。溺水急救必须分秒必争！得到正确救护, 挽救成功率可以达到100%。 淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6分钟即可呼吸心跳停止研究指出, 淹溺者溺水6~9分钟死亡率达到65%,超过25分钟，则达100%死亡。 但是,若在1~2分钟内得到正确救护, 挽救成功率可以达到100%。 溺水病因 溺水病因 淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6分钟即可呼吸心跳停止,但是,若在1~2分钟内得到正确救护, 挽救成功率可以达到100%。第二部分 溺水病因/CAUSES OF DROWNING 不会游泳意外落水。在游泳过程中，时间过长力气耗尽或受冷水刺激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕等。在浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑损伤而溺水。潜水意外，或投水自杀。游泳过程中疾病急性发作。 发病机制/PATHOGENESIS1.干性淹溺主要因为溺水者紧张、惊恐、寒冷等因素强烈刺激，反射性地引起喉头和支气管痉挛，造成急性窒息和缺氧，还可反射性的引起心脏停搏。2.湿性淹溺因大量的水、泥沙、杂物等经口鼻进入呼吸道，造成呼吸道阻塞和肺组织损伤，阻碍气体交换，引起机体缺氧和二氧化碳潴留。 发病机制/PATHOGENESIS项目海水淹溺淡水淹溺血液总量减少增加血液性状浓缩显著稀释显著红细胞损害很少大量电解质Na,Ca,Mg,Cl↑K↑, Na,Ca, Cl↓心室颤动极少发生常见主要致死原因急性肺水肿、急性脑水肿、心力衰竭另加心室颤动 溺水分类/DROWNING CLASSIFICATION淹溺温度淹溺介质发生机制湿性淹溺（80~90%）干性淹溺（10~20%）淡水淹溺（90%）海水淹溺（10%）冷水溺水 溺水发生过程/DROWNING PROCESS1发生溺水事故Drowning accident2恐慌挣扎Panic struggle3闭气持续约60sHold Qi Continuously4吸入液体占90%喉头痉挛占10%laryngeal spasm5呼吸骤停respiratory arrest6心跳骤停，濒死状态Cardiac arrest事件过程溺亡 临床特点临床特点神志昏迷，口鼻血性分泌物，皮肤发绀重，呼吸憋喘或微弱浅表、不整，心音不清，呼吸衰竭、心力衰竭，以至瞳孔散大、呼吸心跳停止。第三部分 临 床 特 点/CLINICAL CHARACTERISTICS溺水1-2min内一过性窒息的缺氧表现：神志多清醒、有呛咳、呼吸频率加快、血压增高、胸闷胀不适、四肢酸痛无力溺水3-4min内可有神志模糊、烦躁、剧烈咳嗽,喘憋、呼吸困难，心率慢、血压降低、皮肤冷、发绀，在喉痉挛期之后，水进入呼吸道、消化道,睑面水肿、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮肤冷白、发绀、呼吸困难，上腹较膨胀。 溺水5min以上神志昏迷，口鼻血性分泌物，皮肤发绀重，呼吸憋喘或微弱浅表、不整，心音不清，呼吸衰竭、心力衰竭，以至瞳孔散大、呼吸心跳停止。 主要临床表现/MAIN CLINICAL MANIFESTATIONS在1~2分钟内得到正确救护, 挽救成功率可以达到100%；神经系统口鼻充满泡沫、泥沙或藻类，呼吸不规则甚至呼吸停止；呼吸系统病人上腹部膨胀、隆起伴胃扩张，有大量积水，可表现恶心、呕吐。溺海水者，多有口渴消化系统面部青紫肿胀、双眼充血，四肢冰冷，脉搏细速、血压下降，心律失常，心室颤动或停搏循环系统尿液浑浊呈桔红色;可出现少尿或无尿泌尿系统少数病人合并骨折或者其他的外伤运动系统 实验室及其他检查/LABORATORY AND OTHER INSPECTIONS有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒血气分析肺水肿征象，继发肺部感染或急性肾衰竭等严重并发症而死亡胸部X线出现不同类型的心律失常或ST