2020消化内镜中心培训课件 内镜检查的护理配合 培训课件PPT.ppt

消化内镜中心内镜检查的护理配合汇报人：XXX XXX人民医院 物品准备胃肠镜检查护理配合术前准备术中配合术后处理 XXX人民医院 物品准备第一部分 物品准备1、电子胃镜2、主机和光源3、吸引装置4、注水瓶5、活检钳、滤纸6、牙垫、治疗巾、酶液纱布、酶液桶7、各种型号注射器8、生理盐水、蒸馏水必备物品1、标本瓶2、黏膜染色剂3、喷洒管4、止血药品5、相关治疗附件6、急救车7、高频电刀可能需要的物品 备注:① ------ 显示器② ------ 主电源③ ------ 键盘④ ------ 影像处理系统 ⑤ ------ 光源系统⑥ ------ 载运车①④⑥⑤③②主机设备物品准备 备注:① ------ 构造强调② ------ 色彩强化③ ------ 测光切换④ ------ 白色基调 ⑤ ------ 色素调节主机设备开关灯泡寿命气量设定光亮调节①②③④⑤物品准备 术前准备第二部分 术前准备胃肠镜准备患者准备 胃肠镜准备术前准备检1、检查插入管2、内镜弯曲功能3、检查光学系统4、检查管道系统 胃肠镜准备术前准备接1、连接主机和冷光源2、连接内镜电缆3、连接注水瓶4、连接吸引管5、连接电源①②③④ 胃肠镜准备术前准备再检①②③④1、送气送水功能2、吸引功能3、角度旋钮、图像4、调节白平衡 胃肠镜准备术前准备内镜常见故障及处理方法：送气不好使选择送气压为强、中、弱1、光源设备的送气处于停止状态注意：如解决不了，请咨询厂家。更换新的送气、送水按钮2、送气送水按钮破损将内镜光源插头准确插入光源设备3、内镜光源插头与光源设备衔接不良将汽水瓶连接管接到内镜送水接口4、汽水瓶未连接内镜重新盖严实水瓶盖5、汽水瓶盖未盖严高压酶液或空气冲洗6、内镜前端送气、送水喷嘴堵塞 胃肠镜准备术前准备内镜常见故障及处理方法：送水不畅选择送气压为强、中、弱1、光源设备的送气处于停止状态注意：如解决不了，请咨询厂家。更换新的送气、送水按钮2、送气送水按钮破损将内镜光源插头准确插入光源设备3、内镜光源插头与光源设备衔接不良将汽水瓶连接管接到内镜送水接口4、汽水瓶未连接内镜重新盖严实水瓶盖5、汽水瓶盖未盖严高压酶液或空气冲洗6、内镜前端送气、送水喷嘴堵塞按标记线装无菌水7、汽水瓶未装无菌水或过满 胃肠镜准备术前准备内镜常见故障及处理方法：吸引不畅更换新的吸引按钮1、吸引按钮破损更换新的橡皮塞2、处置通道橡皮塞老化按要求设置吸引压力表3、吸引压力设置太低将吸引管连接到内镜的吸引接口上4、吸引管未连接到内镜上用清洗刷除掉堵塞物5、吸引管道堵塞 患者准备术前准备核对身份、检查单、电脑资料、费用。询问：高血压、心脏病、青光眼、起搏器、抗凝药。禁饮食水6小时以上。讲解风险和必要性，核对知情同意书。讲解检查过程、配合要点、消除紧张。术前用药：镇静剂、解痉剂、去泡剂、咽部麻醉剂。体位：左侧屈膝卧位左侧位卧 术中配合第三部分 术中配合患者监护活检配合插镜配合镜检中配合协助配合观察面色生命体征备好急救设备位置：患者头侧术者旁解释放松配合冲洗有出血配合止血备好滤纸活检钳使用方法 术中配合活检钳的使用方法活检钳必须是灭菌后或一次性使用的。使用前检查钳瓣是否开闭灵活。钳道中保持关闭状态。避免成锐角。拔出时左手持纱布贴住活检孔，右手拔钳。 术中配合胃肠镜检查护理配合用力均匀圆滑、较硬组织—关闭速度缓慢——大块组织选择性活检：垂直压力活检隆起性病灶——顶部（充血、糜烂）及基底（糜烂、凹凸不平、色泽改变）平坦性病灶——周边、中央、皱襞中断处溃疡性病灶——边缘、内侧定位活检：HP：胃窦小弯侧据幽门5cm处、或胃窦大弯近胃角处 术后处理第四部分 术后处理患者护理退镜后，取下牙垫、清除分泌物。如有腹痛、腹胀等不适告知缓解方式。活检较多者术后2小时方可进食，温凉半流食一天。患者护理病理申请单 机器保养 术后处理内镜处理床旁预清洗：擦拭内镜、吸引、汽水 消化内镜中心内镜检查的护理配合汇报人：XXX感谢聆听！ XXX人民医院