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护理诊断:有导管(Guan)滑脱的危险 护理目标:患者住院期间不发生导管滑脱。 护理措施: 导管明确标识,准确填写导管名称、置管日期等。 告知家属管道的固定、引流、翻身、卧床时引流管的护理注意事项。 妥善固定引流管,连接管保留足够的长度避免翻身时牵拉拔出导管。 保持引流通畅,避免受压、反折、扭曲、堵塞等,定时观察挤压。 加强无菌管理,观察并记录引流液的颜色、量、性质。 必要时遵医嘱约束保护病人。 评价:患者住院期间未发生导管滑脱。 第二十八页,共三十三页。 安全(Quan)防护: 病人的防护 ? 我科予设立单间病房,病人物品及护理病人时使用一次性物品,用后放入双层黄色垃圾袋焚烧处理,病室每天用消毒液拖地,拖把专用,并用紫外线空气消毒。 医务人员的防护 ? 首先对医护人员进行相关培训,克服恐惧心理,做好个人及家属陪护的防护指导。减少家属的探视。该病不经呼吸道、性接触传播,不能接触病人的体液、血液、脑脊液,不能接触开放性伤口。必须接触病人的体液、血液、脑脊液时,工作人员做好防护措施。家属的防护 指导家属做好自我防护,同医护人员防护. 第二十九页,共三十三页。 防护(Hu)措施: 第三十页,共三十三页。 护(Hu)理体会 克雅氏病是一种少见的可传播性疾病,典型的临床表现,特异性脑电图和MRI改变是诊断的标准,治疗主要是对症治疗、支持治疗,在院感防控方面具有特殊性,虽然死亡率极高,但是细致的护理工作可以提高患者的生存质量,在临终时减轻痛苦。 第三十一页,共三十三页。 感谢 聆(Ling)听 ! 第三十二页,共三十三页。 内(Nei)容总结 克雅氏病个案护理。护理体会。保持口腔、尿道口清洁,每日口腔护理2次。适当多喂水以刺激排便,建立规律的排便时间。护理目标:患者家属能叙述可能导致皮肤受损或压疮的原因,住院期间不发生压疮。长期留置胃管一个月更换一次,每日做好口腔护理保持口腔清洁。护理目标:患者家属能描述可能导致感染的原因并积极采取应对措施,不发生感染。妥善固定引流管,连接管保留足够的长度避免翻身时牵拉拔出导管 第三十三页,共三十三页。 词语:个案
拼音:ɡè àn
解释:个别的、特殊的案件或事例:作~处理。
词语:介绍
拼音:jièshào
解释:谓众介并列,相继传话。古代传递宾主之言者称介。绍,继,接续。《礼记·聘义》:“介绍而传命。”汉王褒《四子讲德论》:“无介绍之道,安从行乎公卿?”居间沟通,使双方发生关系。《新唐书·张行成传》:“古今用人未尝不因介绍。”宋罗大经《鹤林玉露》卷五:“南轩为之介绍,数月乃得见。”清袁枚《随园诗话补遗》卷六:“余与和希斋大司空,全无介绍,而蒙其矜宠特隆。”艾青《在浪尖上》诗:“我把你介绍给别人;‘这是一个英雄’。”亦指居间沟通使相互发生关系的人。宋梅尧臣《永叔内翰见过》诗:“我壶无醪醴,不能犒介绍。”引进或带入(新的人或事物)。鲁迅《关于<小说世界>》:“总之,新的年青的文学家的第一件事是创造或介绍,蝇飞鸟乱,可以什么都不理。”使了解或熟悉。老舍《骆驼祥子》一:“我们所要介绍的是祥子,不是骆驼,因为‘骆驼’只是个外号。”周而复《上海的早晨》第一部十一:“冯永祥一听她给自己介绍姓名,就懂得她不满意刚才的称呼。”如:介绍情况、介绍经验等。
词语:损害
拼音:sǔnhài
解释:伤害;使蒙受损失。三国魏刘劭《人物志·七缪》:“夫人情莫不趣名利,避损害。”《左传·昭公元年》“苟或知之,虽忧何害”晋杜预注:“言先知为备,虽有忧难,无所损害。”唐吕岩《敲爻歌》:“水火蛟龙无损害,拍手天宫笑一场。”《水浒传》第一一二回:“汝等助一匹夫谋反,损害生灵,人神共怒。”巴金《家》十一:“我觉得我很喜欢她。我想这于大哥是没有什么损害的。”
词语:既往
拼音:jì wǎnɡ
解释:以往;过去。《书·太甲中》:“既往背师保之训,弗克於厥初,尚赖匡救之德,图惟厥终。”晋左思《魏都赋》:“揆既往之前迹,即将来之后辙。”宋王安石《谢赐元丰敕令格式等表》:“歷观既往,或仍踳駮之餘;绪正厥遗,实待缉熙之久。”铁郎《二十世纪之湖南》:“鉴湖南於既往,责湖南以未来,同心戮力,驱此丑酋。”茅盾《子夜》十九:“眼前这交易所公债关口一过,他必须重建既往的威权。”死的讳称。南朝齐王俭《<褚渊碑文>序》:“晏婴既往,齐君趍车而行哭。”南朝齐孔稚珪《北山移文》:“呜呼,尚生不存,仲氏既往。”
词语:违拗
拼音:wéi ào
解释:不依从;违背。金董解元《西厢记诸宫调》卷二:“打脊的髠囚,怎敢把爷违拗。”《醒世恒言·徐老仆义愤成家》:“有甚事体,一凭分付,决不违拗。”冰心《寄小读者》十二:“为着兄弟朋友,为着花鸟虫鱼,甚至于为着一本书一件衣服
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