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交工验收证书 交工验收时间：年 月日 合同段交工验收证书第 号 工程名称： 项目法人： 施工单位： 本合同段主要工程量: 合同段名称及编号: 设计单位： 监理单位： 本合同段价款 本合同段工期 原合同 原合同 实际 实际 对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定（内容较多时，可 用附件） （施工单位的意见） 施工单位法人代表或授权人（签字）单位签章 施工单位法人代表或授权人（签字） 单位签章 （监理单位的意见）监理单位法人代表或授权人（签字）单位签章年 月 日（设计单位的意见）设计单位法人代表或授权人（签字）单位签章 （监理单位的意见） 监理单位法人代表或授权人（签字） 单位签章 年 月 日 （设计单位的意见） 设计单位法人代表或授权人（签字） 单位签章 （项目法人的意见） 项目法人代表或授权人（签字） 年 月 日 （项目所在地人民政府的意见） 项目法人代表或授权人（签字） 单位签章单位签章（注：表中内容较多时，可用附件） 单位签章 单位签章 交工验收签到表 时间: 单位 姓名 备注