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其他主治系列47相关专业知识-泌尿系统疾病 [单选题]1.容易引起急性肾衰竭的外伤是()。 A.严重挤压伤 B.关节扭伤 C.创伤性窒息 D.严重裂伤 E.严重头皮撕脱伤 参考（江南博哥）答案：A 参考解析：严重挤压伤造成大量血红蛋白入血。 [单选题]2.膀胱肿瘤最常见的临床表现是()。 A.镜下血尿 B.疼痛+血尿 C.尿频、尿急、尿痛 D.肉眼全血尿、终末加重 E.排尿困难或尿潴留 正确答案：D [单选题]3.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()。 A.水肿程度 B.大量蛋白尿 C.低蛋白血症程度 D.血胆固醇量 E.肾功能情况 正确答案：D 参考解析：单纯性肾病和肾炎性肾病均属于肾病肾病综合征的两个类型，前者以水肿为最突出的表现，如眼睑水肿水肿、或逐渐波及全身，以及胸腔积液、腹水、阴囊水肿水肿等。肾炎性肾病除有水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿、高胆固醇血症外，还可有血尿，氮质血症、补体C3下降等中的一项或多项急性肾炎肾炎表现。 [单选题]4.男性，60岁，病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置，腹腔外引流，术后体温39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后2天尿量40mL／h以上，尿量渐减少至25mL／h以下，病人神志清楚。经补液仍不见好转。其诊断首先考虑()。 A.腹腔残余脓肿 B.腹水 C.败血症 D.脓血症 E.急性肾衰竭 正确答案：E 参考解析：患者继发严重感染后出现少尿症状，应首先考虑急性肾衰竭。 [单选题]5.下列哪一项不是肾脏产生的激素？() A.肾素血管紧张素 B.醛固酮 C.活性维生素D D.促红细胞生成素 E.前列腺素 正确答案：B 参考解析：肾脏分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素、1-羟化酶，其中维生素D在羟化酶的作用下转化为有活性的维生素D。B项，醛固酮是肾上腺皮质激素的一种，是由肾上腺皮质球状带生成，并受肾脏分泌的血管紧张肽原酶，即血管紧张肽的调节。注意肾上腺与肾脏不是同一脏器。 [单选题]6.肾功能急骤恶化，尿素氮及血肌酐呈进行性升高，符合下列哪种疾病表现()。 A.急进性肾炎 B.肾病综合征 C.慢性肾小球肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾衰竭 正确答案：A 参考解析：首先在急性肾脏病里面进行，可以排除C项、E项，而肾功能进展性恶化者，为急进性肾炎无疑。 [单选题]7.急性肾炎的免疫病理检查可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是()。 A.IgM C5 B.IgG C3 C.IgG C5 D.IgA C3 E.IgA C5 正确答案：B 参考解析：仅有肾病综合征里面，系膜增生性肾小球肾炎，其免疫病理分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎，前者以IgA沉积为主，后者以IgG或IgM沉积为主，均伴有C3于肾小球系膜区、或系膜区及毛细血管壁呈颗粒状沉积。其余绝大多数免疫病理都是IgG和C3沉积。 [单选题]8.对肾病综合征的诊断没有帮助的是()。 A.水肿 B.尿蛋白＞3.5g/d C.血压＞140mmHg D.血浆白蛋白＜30g/L E.血脂升高 正确答案：C 参考解析：肾病综合征诊断标准：尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L，水肿，血脂升高，前二者为必需，后二者为次要条件，但血压不是诊断所必需。 [单选题]9.急性肾衰竭的最常见的类型是()。 A.重症肾小球肾炎 B.重症肾盂肾炎 C.急性肾小管坏死 D.急性间质性肾炎 E.大量出血 正确答案：C [单选题]10.尿石症不可能出现下列哪种症状？() A.尿痛 B.排尿突然中断 C.脓尿 D.多尿 E.血尿 正确答案：D 参考解析：尿石症的临床表现因梗阻部位的不同而不同，可以有尿频、尿急，但不会是多尿。 [单选题]11.前列腺增生症最重要的症状()。 A.充盈性尿失禁 B.尿频 C.尿潴留 D.进行性排尿困难 E.无痛血尿 正确答案：D 参考解析：前列腺增生症的症状与前列腺的大小不成正比，而取决于梗阻的程度、病变发展的速度以及是否合并感染等,其最初的症状是尿频，其机械性梗阻和过多残余尿可以导致尿潴留和充盈性尿失禁，增生腺体表面充血可以发生无痛血尿，但其最重要的症状是进行性排尿困难。 [单选题]12.女，30岁，头晕，伴恶心、呕吐半个月，血压150/105mmHg，Hb：60g/L，尿检查，比重1.010，蛋白（＋＋＋＋），红细胞（＋＋），白细胞（＋），蜡样管型（＋），BUN 84mmol/L，本例的诊断可能是()。 A.慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期 B.急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期 C.慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期 D.慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期 E.慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒