物质依赖个体的家庭特征和家庭治疗课件.pptxVIP

和家庭治疗 无锡精神卫生中心 吴越 构以及大众的普遍关注，但是，不管猫多么努力， 从来就没有将老鼠彻底消灭过。从80年代末开始， 我国从无毒国又逐步变成毒品的消费大国，新生 毒品蔓延与国际吸毒趋势一致 。 n 物质依赖的发生发展与家庭环境因素密切相关， 在防治和康复过程中家庭的作用举足轻重。 Charles Pravaz Alexander Wood n 1853年法国外科医生Charles Pravaz和苏格兰医 生Alexander Wood同时各自发明了医用的针头和 注射器。使吗啡注射成为当时社会一种时尚。 1863年法国化学家 Mariani利用Cocaine 生产名为“马尼安尼” 的酒，极为畅销，成 为富豪。 ，广泛用于医疗领域。 菲历克斯•霍夫曼 n 20世纪80年代开始，不断涌现大量探讨物质依赖 个体的家庭特征，在此基础上进一步指导临床工 作，提出家庭治疗模式。 物质依赖个体的家庭特征 ， 品的态度 一、物质依赖个体的原生家庭特点 n 青少年的物质成瘾问题，在原生家庭中主要受到 两个方面的影响，一方面是个体成长的家庭氛围 另一方面就是父母物质滥用的状况以及他们对毒 。 n 家庭的组成、互动模式、家庭的分歧与冲突等家 庭氛围的变量都会影响下一代的物质滥用的情况。 子女 的 物质 依 赖 状况及 父母 的 物 质依 况 依 体 的 家庭氛 围 物质 n ①有物质依赖障碍的住院患者表现出较低的亲 属关系满意度，存在着家庭成员关系疏远和沟 通缺乏等问题；同时在治疗过程中，物质依赖 患者更多地希望能得到来自家庭成员关注与支 持的需要 (1988~1990年，Dixon等在两家美国马里兰州的精神病院，对有 物质成瘾的101例住院患者和78例非物质成瘾的住院患者进行家庭 关系的调查研究) 。 职业和家庭收入方面具显著差异 ：试验组的成员的父母则大多是技 校毕业、从事半技术工作、年收入在15000~20000；控制组的成员 的父母大部分是白领、具有大学学历 ，家庭年收入在 35000~50000 美元 研究发现，试验组 (有物质滥用) 与控制组成员在父母之间的教育、 。 2. 不良的家庭教养方式 ： ① 通过惩罚和暴力的方式来教育孩子，会导致极 其恶劣的身心影响及物质滥用问题。他们比同年 龄人群更容易获得精神活性物质，更会使用非法 手段获得购买毒品的金钱，在使用毒品后进行性 活动，并容易倾向于认为这些物质是无害的或者 是不会成瘾的。 ②父母的教养行为、抑郁情绪、伴侣关系导致女孩 物质滥用行为的明显增加。 综上所述 ： 在父母是物质滥用者的家庭中，存在着许多 问题，包括 ：内部和外部交流沟通技不良、表 述匮乏，家庭冲突不断；角色变换和角色颠倒 ； 教养方式不良；家庭组织能力和家庭环境背景 水平低。 子女的物质依赖状况与父母的物质 依赖状况 ①药物依赖 的个体1级亲属阳性率调查：可卡因类 药物依赖患 者的1级亲属中有16%是药物依赖患 者，镇定催眠类药物依赖患者的1级亲属中有 2.2%是药物依赖个体 。 ②与正常人群相比，鸦片成瘾个体的1级亲属中出现 酒精滥用、药物滥用，抑郁症和反社会性人格的 比例较高。 这些研究表明，个体的物质依赖状况与其原生 家庭父母的物质依赖状况具有直接的相关 。 组成员的兄弟相比，药物、吸烟、酒精 展趋势。 使用的发 父母的物质依赖和滥用行为，对于子女的物质 依赖和滥用行为的出现的影响并非是偶然产生的， 而更多具有代际传承 的特点。 n “幼年的行为决定了将来的行为” “三岁定八十” “孟母三迁” 成长于物质依赖家庭中 的个体的特点 物质 庭 中 的 个 体 物质 庭 中 的 中的儿童受到的虐待情况 知 能 力 与人 格结构 物质依赖家庭环境 个体 的 自杀 的认 依 物质依赖家庭环境中的儿童受到的 虐待情况 n 具有物质滥用问题的母亲，往往会在对孩子的 养育活动中表现出更加严厉、更加富有控制性 的行为趋势，并且在与孩子的互动过程中缺乏 情感卷入和相应的责任感。往往会： ①不断重复对自己孩子的暴力虐待； ②无法遵从和贯彻法庭的决议和安排； ③最终失去对自己孩子的监护权。 n 心理学家将一些刚刚生育了孩子的女性可卡因 使用者与另外一些在年龄、种族、社会经济地 位等方面相匹配的新生婴儿 的母亲进行了对比 ，结果发现，生长在母亲是毒品依赖者家庭中 的孩子： 60%被怀疑遭受了虐待和忽视 ， n 42%的孩子被社会福利机构带走，或是被亲属 收养 。 n 在法庭上涉及儿童暴力虐待的案例，有67%的 孩子父母曾经有过酒精滥用或毒品滥用的历史 。 n 他毒品滥用的原生家庭中，曾经在童年