预防接种点疫苗计划领取破损登记表.docVIP

预防接种点 月疫苗使用计划、领取、破损登记簿 ____村第一卫生室 村卫生室一类疫苗使用计划、领取登记及破损登记表 疫苗名称 使用计划 领取登记 破损 数量 注射器 数 量 批 号 有效 期至 生产 日期 数量 乙肝 支 脊灰 丸 百白破 支 白破 支 人份 麻风 支 麻腮风 支 A群流脑 支 人份 A+C群流脑 支 乙脑减毒 支 乙脑灭活 支 甲肝减毒 支 注射器总计 计划 支 支 计划 支 领取 支 破损 支 破损 支 计划时间： 年 月 日 领取时间： 年 月 日 月二类疫苗使用计划及领取登记表 疫苗名称 计划数量 领取登记 注射器 数量 批号 有效期 生产日期 数量 年 月