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团体标准
《老年人常见疾病三级预防规范 第3部分:女性盆底功能障碍性疾病》(征求意见稿)编制说明
一、项目来源
根据《广西标准化协会关于下达2023年第三十六批团体标准制修订项目计划的通知》(桂标协〔2023〕129号)文件精神,由广西壮族自治区江滨医院、广西壮族自治区康复质量控制中心提出,广西壮族自治区江滨医院、广西壮族自治区南溪山医院、广西壮族自治区生殖医院、北海市人民医院、玉林市妇幼保健院共同起草的团体标准《老年人常见疾病三级预防规范 第3部分:女性盆底功能障碍性疾病》(项目编号2023-3602)已获立项。
二、项目背景及目的意义
我国于2000年进入老龄化社会,“十四五”期间将进入中度老龄化社会,人口老龄化问题随着时间的推移逐步显露。我国十分重视人口老龄化问题,2022年12月16日在中国共产党二十大会议上习近平总书记指出:“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。实施积极应对人口老龄化国家战略。促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力”。2020年全国卫生健康工作会议强调:全民健康是实现国家富强、民族振兴的重要标志,要继续按照《“健康中国2030”规划纲要》全面实施健康中国行动,稳步推进人口老龄化应对重点工作。
2016年,国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》中指出:“加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,强化老年人健康管理” 、“落实预防为主,推行健康生活方式,减少疾病发生,强化早诊断、早治疗、早康复,实现全民健康”“突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、低收入人群的健康问题,要覆盖全生命周期,针对生命不同阶段的主要健康问题及主要影响因素,确定若干优先领域,强化干预,实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障,全面维护人民健康”。《国务院关于印发国家人口发展规划(2016—2030年)的通知》(国发〔2016〕87号)中指出:“建设预防、医疗、康复、护理、安宁疗护等相衔接的覆盖全生命周期的医疗服务体系,强化对老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,提升中医保健、体检体测、体育健身等健康管理水平”。2017年,国务院办公厅发布的《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》(国办发〔2017〕12号) 中提出“重视老年人常见慢性病、口腔疾病、心理健康的指导与干预。”。 中共中央 国务院出台的《关于加强新时代老龄工作的意见》(2021年11月18日)中指出“加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导,开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动。”中共中央国务院出台《国务院关于印发中国妇女发展纲要和中国儿童发展纲要的通知》(国发〔2021〕16号)指出“提高老年妇女生命健康质量和家庭生活质量。”
同时广西政府也出台了一系列相关政策文件,以推动广西老年人常见疾病三级预防工作发展。2017年,广西壮族自治区人民政府办公厅出台的《关于印发广西防治慢性病中长期规划(2017—2025年)的通知(桂政办发〔2017〕166号)》中指出:“发挥自治区级各专业机构在政策咨询、标准规范制定、监测评价、人才培养、技术指导等方面作用,完善自治区级慢性病防治技术指导体系”。2022年,广西壮族自治区卫生健康委员会等十六部门共同出台的《关于印发广西“十四五”健康老龄化实施意见的通知》(桂卫发〔2022〕8号)中指出“健全老年人预防保健服务体系。依托疾病预防控制机构和各级各类医疗卫生机构,健全三级预防体系,构建慢性疾病综合防治服务体系。”
对于女性尤其要关注盆底功能障碍性疾病(PFD),PFD是老年女性常见病,包括尿失禁、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔痛等,其不同程度影响妇女身心健康和生活质量,据估计,中国女性中盆底功能障碍疾病的患病率约为30%-50%,而一些地区的患病率甚至超过50%。可以确定的是,盆底功能障碍疾病已经成为女性健康领域一个备受关注的问题。妊娠、分娩和衰老是PFD发生的独立危险因素,其中老年人女性雌激素水平下降,盆底结构松弛、功能减退,随年龄增长发病率逐渐增高。然而区内尚未完全建立健全老年人的老年人常见疾病预防机制以及形成完善的健康服务体系,更多的研究集中于实证分析老年人的健康状况和健康需求,几乎所有的研究都只是关注于老年人的身体健康,而并没有从身体、心理及社会三个维度对我国老年群体的健康状况做出整体评测,没有遵循“健康是身体、心理和社会功能的完美状态”这一涵义。
因此,为规范老年人女性盆底功能障碍性疾病三级预防要求,提升老年人女性盆底功能障碍性疾病防治能力,提高了老年人的女性盆底功能障碍性疾病预防保障服务水平,制定团体标准《老年人常见疾病三级预防规范 第3部分:女性盆底功能障碍性疾病》十分必要,这也将对推动老年人常见疾病三级预防
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