2023年耳鼻咽喉科学主治医师(代码：336)历年考试考试历年难、易错考点荟萃带答案解析.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年耳鼻咽喉科学主治医师(代码：336)历年考试考试历年难、易错考点荟萃带答案解析 第1卷 一.单选题(共10题) 1.开放性鼻骨骨折 A. 无需复位 B. 鼻内或鼻外法复位 C. 清创缝合，鼻骨复位 D. 开放复位 E. 固定、缝合、鼻内填塞 2.上颌窦穿刺时进针方向过于偏上可导致 A. 面颊部皮下气肿或感染 B. 眶内气肿或感染 C. 翼腭窝感染 D. 气栓 E. 冲洗时有阻力 3.急性喉炎 A. 起病急，有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清，可有吸气性呼吸困难甚至窒息，很少有声音嘶哑 B. 常发生于感冒之后，可有畏寒、发热、乏力等全身症状，局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛 C. 起病较急，主要症状(main symptoms)为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难，还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状 D. 吸气、呼气均有困难，并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状，胸部听诊两肺可有干、湿啰音 E. 有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状，并有风湿或类风湿病史 4.不是急性化脓性中耳炎(acute suppurative otitis media)常见症状是 A. 耳痛 B. 面瘫 C. 听力减退及耳鸣 D. 流脓 E. 全身症状，如发热、畏寒、倦怠、纳差等 5.噪声对听功能的影响主要表现是 A. 听敏度下降，听阈下降 B. 听敏度升高，听阈升高 C. 听敏度下降，听阈升高 D. 听敏度升高，听阈下降 E. 以上都不是 6.外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是 A. 外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感 B. 虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高 C. 明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变 D. 虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理 E. 以上均正确 7.先天性耳前瘘管来自于 A. 第1鳃弓 B. 第2鳃弓 C. 第3鳃弓 D. 第1、第2鳃弓 E. 第2、第3鳃弓 8.正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50％经历的时间一般是 A. ＜5s B. 10s C. 15s D. 20s E. 25s 9.肩胛舌骨肌、锁骨上缘、胸锁乳突肌围成 A. 颌下三角 B. 颏下三角 C. 颈动脉三角 D. 肌三角 E. 锁骨上三角 10.蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于 A. 鼻骨、额骨之间 B. 鼻骨、鼻软骨之间 C. 额、筛、泪、上颌骨之间 D. 视神经孔或眶上裂 E. 眶上裂或眶下裂 二.填空题(共3题) 1. 患者男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如果CT发现颈深部有低密度占位，但颈部触诊未及波动感，诊断首先考虑 2.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 如果病理发现恶性肿瘤细胞，了解病灶情况最有价值的辅助检查是() 3.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 最佳的治疗方案是() 第1卷参考答案 一.单选题 1.请看正确答案：C 清创缝合，鼻骨复位 2.请看正确答案：B 眶内气肿或感染 3.请看正确答案：B 常发生于感冒之后，可有畏寒、发热、乏力等全身症状，局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛 4.请看正确答案：B 面瘫 解析：不是急性化脓性中耳炎常见症状是面瘫，余下都可见。故答案选B。 5.请看正确答案：C 听敏度下降，听阈升高 6.请看正确答案：E 以上均正确 解析：外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高，明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变，虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。故答案选E。 7.请看正确答案：D 第1、第2鳃弓 解析：先天性耳