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外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统感染（三） [单选题]1.男性，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。（江南博哥）两周后，患者出现高39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下例哪种可能性大 A.迟发性脾破裂 B.肾周感染继发肾破裂大出血 C.肾周感染伴麻痹性肠梗阻 D.肾外伤后肾积水感染 E.肠穿孔继发感染 正确答案：B 参考解析：肾周感染继发肾破裂大出血。 [单选题]2.上尿路感染区别于下尿路感染的主要临床表现是？ A.尿频、尿急、尿痛 B.畏寒、发热 C.肉眼血尿、脓尿 D.腰痛、包块、肋脊角叩击痛 E.急迫性尿失禁 正确答案：B [单选题]4.以下选项中，哪项不是泌尿、男生殖系统感染的影像学检查目的 A.明确有无泌尿系畸形及梗阻性病变 B.是否合并结石、肿瘤、前列腺增生 C.明确是上尿路感染，还是下尿路感染 D.了解有无尿流动力学功能减退及膀胱-输尿管反流 E.了解残余尿和肾盂、膀胱排空时间、两肾功能有无损害 正确答案：C [单选题]5.下列对慢性肾盂肾炎特点的描述中，不正确的是？ A.多由急性肾盂肾炎治疗不彻底或反复发作发展而来 B.多由上行性感染引起 C.晚期因肾实质萎缩致肾缩小，呈颗粒性固缩肾，出现慢性肾功能不全 D.多数为革兰阴性菌的尿路感染，可引起全身和局部反应 E.尿常规检查可正常，尿细菌培养往往为阴性 正确答案：E 参考解析：慢性肾盂肾炎尿常规检查可有间断性脓尿或血尿。因菌尿经常存在，尿培养多为阳性。 [单选题]6.非特异性尿道炎的致病菌，最常见的是 A.变形杆菌、肠杆菌、放线菌 B.大肠埃希杆菌、链球菌及葡萄球菌 C.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌 D.克雷白杆菌、假单胞菌 E.梭状芽孢杆菌、多形杆菌 正确答案：B [单选题]7.下列急性淋菌性尿道炎的治疗措施中，错误的是？ A.头孢曲松钠(菌必治)250mg，肌注，加服多西环素0.1g，2次/d，服5～7天，或大观霉素(淋必治)2g，肌注，只用一次 B.治愈后仍再重复一疗程，避免复发 C.病情较重，合并生殖系感染，应适当延长抗生素治疗时间 D.注意休息，多饮水，禁忌饮酒及刺激性食物 E.治愈前禁止性生活，保持局部清洁 正确答案：B [单选题]8.以下选项中，哪项不是慢性细菌性前列腺炎的诊断依据 A.临床表现因无特异性，可作参考 B.前列腺饱满、增大、质尚软、轻压痛 C.前列腺液白细胞数>10个/HP，磷脂酰胆碱小体减少 D.分段尿及前列腺液细菌培养，菌落计数VB3>VB110倍，VB3和前列腺液细菌培养阳性 E.B超检查前列腺组织结构界限不清、混乱 正确答案：A 参考解析：慢性细菌性前列腺炎临床表现为排尿改变及尿道分泌物，排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出，疼痛，性功能减退，精神神经症状等。诊断依据有反复的尿路感染发作；前列腺按摩液中持续有致病菌存在。直肠指检前列腺饱满、增大、质软、轻度压痛，前列腺液检查白细胞＞10个/高倍视野，卵磷脂小体减少。治疗效果往往不理想，可用抗菌药物治疗，综合治疗还包括热水坐浴及理疗、前列腺按摩、中医药治疗等。 [单选题]9.下列慢性细菌性前列腺炎的治疗方法中，不正确的是 A.忌酒及辛辣食物，避免穿紧身裤、久坐 B.热水坐浴及理疗 C.禁忌按摩前列腺，以免感染扩散 D.抗生素首选红霉素、复方磺胺甲噁唑、多西环素 E.应用中医活血化瘀和清热解毒药物 正确答案：C [单选题]10.下列对慢性非细菌性前列腺炎特点的描述中，错误的是 A.与衣原体、支原体感染及性生活无规律、久坐有关 B.直肠指诊前列腺稍饱满，质较软，轻压痛 C.前列腺液内白细胞>10个/HP，但无细菌 D.以反复尿路感染发作为特征 E.盆腔、会阴疼痛明显，前列腺液检测正常，细菌培养(-)，称前列腺痛 正确答案：D [单选题]11.以下选项中，哪项不是急性附睾炎的临床表现 A.发病突然，畏寒、高热 B.患侧阴囊红肿热痛，下坠时痛加重，并沿精索、下腹及会阴部放射 C.附睾、睾丸及精索增大或增粗，附睾头、尾部肿大明显 D.附睾质地硬，输精管增粗并扪及串珠状结节 E.可伴有膀胱刺激征，白细胞及中性粒细胞升高 正确答案：D [单选题]12.肾积脓又称脓肾，是指 A.肾严重感染所致广泛的化脓性病变，肾实质全部破坏形成一个积聚脓液的囊腔 B.继发于肾、输尿管结石的梗阻性疾病所致的肾积水，病原菌多为G-杆菌 C.具有畏寒、高热、腰部疼痛及肿块、肋脊角叩击痛的表现 D.反复出现尿路感染、消瘦、贫血的表现 E.肾严重感染化脓的无功能肾 正确答案：A [单选题]13.患者男，46