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大家好
1
社区康复护理
第十二章
1.掌握康复、社区康复及社区康复护理的基本概念。
2.熟悉社区康复护理的工作内容、社区常用的康复
护理技术及康复的三级预防。
3.了解社区康复的管理体系、社区康复护理调查内 容、康复教育内容以及协助实施转介服务方法。
4.具有关爱残疾人良好的职业道德和为残疾人提供
康复服务的意识和能力。
3
第一节 社区康复概述
是综合协调地应用各种措施, 最大限度
地恢复和发展与病伤残者的身体、心理、社 会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应的 潜能, 以减少病伤残者身体、心理和社会的 障碍, 使其重返社会,提高生活质量。
一、康复和社区康复的概念
1.医疗康复
2.康复工程 3.教育康复 4.社会康复 5.职业康复
??
??
7
社区康复通过残疾人和家属、残疾人组织和残
疾人所在社区以及相关的政府和民间的卫生、教育、 职业、社会机构和其他机构共同努力贯彻执行。
社区康复对象占康复人群的70%。
8
n 具有良好的自我意识
n 自理与自我照顾
n 较好的躯体健康水平 n 交流与沟通
n 职业技能与经济的稳定
9
1.组织管理网络
2.技术指导网络 3.社区训练服务网络
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1.社区服务保障模式
2.社区卫生服务模式 3.家庭病床模式 4.社会化综合康复服务模式
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第 二 节
社区康复护理的工作内容
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——将现代整体护理融入社区康复,在康复医
师的指导下,在社区层次上,以家庭为单位,以健 康为中心,以人的生命为过程,社区护士依靠社区 内各种力量,对社区伤残者进行护理。
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n 预防慢性病
n 促进伤残者康复
n 纠正不良行为
n 预防并发症和伤残的发生
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1、社区概况调查
包含社区地理环境、人口情况、社会环境、可利用的 社区机构及网络以及社区人群对残疾人所持态度等。
2、社区康复对象调查
对象:残疾人。
内容:1)一般资料:姓名、性别、年龄、住址、单位
2)残疾史: 类别、等级、原因等 3)康复需求:包括医疗、教育、就业等方面 4)社会状况
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1、环境改造
基本要求:无障碍设施。
包括:房间、卫生间等房门以推拉式为宜,门把
手宜采用横执把手;电灯开关和水龙头设施高度低 于常规高度;窗户和窗台的高度略低于一般房间高 度;走廊应设扶手,便于行走和起立。
16
日常生活活动:
是人们在日常生活中,为完成衣食住行,保持
个人卫生整洁和独立的社会生活所必需的一系列基 本活动,是人在独立生活中反复进行的、最具有共 性的活动。
训练是为了使残疾者在家庭和社会中尽量不依
赖他人而完成各项功能活动。
17
行走训练
日常生活训练
18
包括:进餐的体位训练
抓握餐具训练
进食动作训练
咀嚼和吞咽训练 →
(2) 更衣训练:
原则:先穿患侧,后穿健侧
穿裤子取坐位,下肢穿好后再取卧位,抬高臀
部将裤子穿上;
脱衣服时先脱健肢
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22
(4) 排泄功能训练
①排尿功能训练 :要早期进行训练,循序渐进,每2-5 小时训练1次,每次10-15分钟。
②排便功能训练:
常用方法:调节饮食结构、训练定时排便、按摩腹部、
使用药物,必要时灌肠。
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(5) 移动训练:
☆ 扶持行走训练
先将双膝保持平衡状态,行走时,一脚迈
出,身体倾斜,重心转移到对侧下肢,两脚 交替迈出,整个身体前进。可利用平衡杠练
习站立和行走。
拐杖行走训练
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上下楼梯训练
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残疾人最广泛使用的支具。按处方 配置和使
用轮椅。轮椅要求有坚固、易收藏、易搬动,便
于操纵和控制的特点。
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轮椅训练
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消除和控制病伤残的危害因素 旨在减少各种病损的发生 使残疾发生率降低70%
后遗症的康复 残而不障 残而不废
三级预防
二级预防
一级预防
三级预防
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四、康复教育
健康生活方式指导
预防接种知识
妇女保健及优生优育保健指导
环境卫生、营养卫生、精神卫生、安全防护等
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1.全面,准确评估患者康复的情况,识别需要转介
服务的康复对象及其需求。 2.进行转介登记,积极协助转介过程的实施。 3.对转介的效果进行随访及评价。
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