自主实习申请表、实习报告纸.doc

附件1： 北京理工大学珠海学院 学生校外自主实习申请表 姓 名 性别 专业班级 联系电话 实 习 类 别 实习起止时 年 月 日 —— 年 月 日 实习单位名称 实习单位地址 实习单位联系人 实习单位联系电话 申请自主实习的理由及承诺： 理由： 承诺： 本人在实习期间，严格要求自己，遵守国家法律法规、学校有关实习的各项规章制度及实习单位的各项规章制度，按照学校的实习规定和实习计划完成好实习任务；注意生产安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责；实习结束后，按时返校参加实习考核。 学生签名： 年 月 日 专 业 学 院 意 见 院长签章： 年 月 日 附件6： 实习报告 实习名称 ? 学 院 ? 姓 名 ? 班??? 级 ? 学 号 ? 实习时间 ? 实习地点 ? ?