医务人员职业安全与标准预防.pptxVIP

医务人员职业安全与 标准预防 日期 地点 讲师 课程 2017-11-01 至2018-11-01 上海市 剑桥大学英国 教官、香港教 官、中国教官 联合授课 英国剑桥大学CIE医院管 理职业领导人 2017-12-1 至12-2 上海百 佳妇产 医院 余智洁 医院产后康复及月子中 心的建立与运营管理实 战训练营 2017-12-15 至12-16 上海市 杨馥盈 许秀惠 吴念娥 医院等级评审迎评准备 暨PDCA循环、追踪方 法学运用班 2017-12-22 至12-23 上海市 赵钧 医院绩效管理与薪酬方 案设计实操训练营 咨询热线纪老师 王老师 官网：www.ygt.cm 医管通学院（11-12月）医院管理公开课 课 艾滋病感染人数超过100万人 性病每年递增15% 结核病患者约500万人（世界第二位） 传染性肺结核病人200万人 乙型肝炎病毒感染率达我国人口的 15% 乙肝病毒携带者占世界总数的1/3 医务人员所面对的挑战 01 Lynda Anold 1992年5月以外科护理学 士毕业，当年9月的一天，在为急诊病 人用套管针进行静脉输液时，拔出针芯 时意外刺伤了手指，93年4月确诊感染 了HIV，她当年只有23岁。由她倡导的 在全美国掀起了自觉使用安全锐器的运 动已经有十年。 每天发生的事情 医务人员的针刺伤 Linda的故事 02 3 保护屏障的完整性遭到破坏 4 非安全注射 1 未遵守标准预防的原则 2 工作中的不慎误伤 5 医疗废弃物的处理 锐器误伤的原因 03 锐器误伤的操作 1 重新处理针头或其它锐器 3 试途将针帽重新盖上 触摸已使用的针尖或其 它锐器 2 收集用后器具 4 04 05 06 经血液传播的感染性疾病如： 乙肝、丙肝、艾滋病等； 所有医务人员均存在感染性疾 病传播的潜在危险； 所在诊疗过程均具有潜在危险 性 ，其中以锐器误伤最为常见： 针刺伤刀割伤其它锐器。 医务人员最大的职业风险 07 让伤口血液流出，用大量流动温水或 肥皂水彻底冲洗伤口,必要用碘酒，酒 精消毒（需要时可用抗感染药物）; 将误伤的针头或锐器丢入安全容器内， 确保不再误伤他人； 误伤者两天内注射破伤风抗毒素。 1 ———— 锐器误伤后的处理 08 如确认污染为HBV阳性，误伤者又无 免疫力，则应在误伤后24小时尽快接 受乙肝免疫球蛋白，未接种乙肝疫苗 则应同时注射第一针； 如伤者接受过部分或全部乙肝疫苗， 则应确认其抗体水平。如抗体水平不 足，则应补充注射。 2 ———— 锐器误伤后的处理 09 如可疑HCV阳性或高危者，误伤者 应在0、 6、 9月复查； 如为可疑HIV阳性者，定期作HIV 抗体检测（二周后抽血查HIV VL ， 一个月后复查HIV抗体； 专家咨询清除心理负担； 做好登记和伤口评估。 3 锐器误伤后的处理 10 标准预防； 认定病人的血液、体液、 排泄物、分泌物都具有传 染性，都需要隔离 - 手卫生 - 物理屏障物的使用 - 环境控制 接触病人不论是什么病人 11 适用对象：医院诊疗工作中所有 医务人员； （无论是否有传染病流行） 防护配备：工作服、工作裤、工 作鞋、工作 帽和医用口罩； 防护要求：遵循标准预防； 洗手和手消毒。◆ 基本防护 12 1、所有的病人均被视为具有潜 在感染性病人，即认为病人的 血液、体液、分泌物、排泄物 均具有传染性，必须进行隔离， 不论是否有明显的血液或是否 接触非完整的皮肤与粘膜，接 触上述物质者，必须采取防护 标准预防的核心内容 13 措施。 2、要防止经血传播性疾病的传 播，又要防止非经血传播性疾病 的传播。 3、强调双向防护。既要预防疾 病从病人传至医务人员，又要防 止疾病从医务人员传给病人。 标准预防的核心内容 14 接触血液、体液、分泌物、排 泄物待物质以及被其污染的物 时应戴手套； 脱去手套后立即洗手； 一旦接触了血液、体液、分泌 物、排泄物等物质以及被其污 染的物品后应当立即洗手。 标准预防的具体措施 1 15 医务人员的工作服、脸部及眼睛有 可能被血液、体液、分泌物等物质 喷溅到时，应当戴一次性外科口罩 或者医用防护口罩、防护眼镜或者 面罩，穿隔离衣或围裙； 处理所有的锐器时应当特别注意， 防止被刺伤； 对病人用后的医疗器械、器具应当 采取正确的消毒措施。 声明：资料由医管通从网络收集整理，仅供大家做学习交流使用，任何人用 于自行分发