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XXX 公司企业标准 安全管理制度及安全生产责任制 汇编表格 本册编号： 副本控制： 持 有 者： X 年 X 月 X 日发布 X 年 X 月 X 日实施 XXX 公司 发布 安全管理制度及安全生产责任制汇编表格 安全教育卡、三级安全教育记录 1 工程施工安全交底书 2 安全生产会议记录 3 安全生产检查记录 4 安全事故隐患整改通知单 5 安全隐患落实情况登记簿 6 班组安全活动记录 7 施工用电安装检查验收表 8 电工巡视维修记录 9 施工用电检查记录 10 地极阻值摇测记录 11 人身伤亡事故调查报告书 12 企业职工伤亡事故月(年)报表 13 企业职工伤亡事故登记表 14 工伤事故及惩罚登记台帐 15 消防器材管理台帐 16 防火检查记录 17 劳动防护用品管理台帐 18 三级安全教育记录 №:G05.01 №: 时 间 教育形式 教育内容: 地 点 教 育 人 被教育人签字: 记录: №: 分部(项)工程施工安全交底书 单位： 工程名称： 分项工程： 施工安全守则“三检一碰十注意” 根 据 工 程 项 目 采 取 的 三检： 1、班前检查工作周围环境 2、班中检查不安全的问题 3、班后检查活完场清情况 一碰： 工作完了开碰头会 十注意： 1、人人注意安全人人宣传安全 2、注意自己安全和别人安全 3、注意工具坚固和设备完善 4、注意高空作业挂好安全带 5、注意不懂电不动电 6、注意土方留坡 7、注意物体打击 8、注意乙炔爆炸和沥青中毒 9、注意防火控制火源 10、注意上下作业戴好安全帽，系好帽带 项目经理： 施工员： № : 安全生产会议记录 G05.02-03 时 间: 中心内容: 参加人员: 地 点: 主持人: 记录: 时 时 日 № : 安全生产检查记录 G05.02-04 检 查 年 月 检查内容: 间 星期 时 检查 部门 检查 人员 提出整改意见: 检查部门负责人:________________________ 被检查单位负责人: 签(章) 年 月 日 存 存 在 问 题 处 理 意 见 № : 安全事故隐患整改通知单 G05.02-05 施工单位 通知单位 工程名称 工程结构 施工单位负责人 检查人员 年 月 日 安全隐患落实情况登记簿 № : 单 位 时 检查 时间 间 解决 隐患 时间 隐患地点 隐 患 内 容 讨论意见 及 措 施 检 负责 № : 班组安全活动记录 G05.03-07 时 间: 地 点: 参加人员: 活动内容: 记录: 施工用电安装检查验收表 №： 年 月 日 G05.02-16 工程名称 施工单位 验收项目 电气安全技术档案 变 压 器 台 外 线 及 照 明 线 路 架 设 配 电 箱 开 关 箱 备注 台 座 四周防护 接地及防雷 危（wei）险标志 铁木横担 导线高度 导线固定 线间距离 照明电线 灯 具 各类电线 接头绝缘 高 度 门锁、防雨 及周围 铁制箱体 漏电保护器 安装、匹配 验收意见： 验收意见： 工地负责人： 结构 建造面积 合格 √ 整改措施不合格χ 整改措施 不合格χ 闸保护盖 闸 一闸控一机 按容量匹配 熔 熔丝(片) 断 器有无代用或者 混用 器 材质 电杆 柱坑 设备操作开关 接地或者接零状况 手持电动工具 电缆敷设 电焊机一、二次线 机电绝缘 导线绝缘 高压线防护 工程管理部： 电工：工 电工： 层数 合格 √ 不合格 不合格χ 年 月 日 年 月 日 № : 电工巡视维修记录 G05.02-17 时间：人员： 时间： 检查部位： 检查内容及处理情况： 记录人： 支 支 线 架 设 现 场 照 明 № : 施工用电检查记录 G05.02-18 序 号 1 2 3 4 5 6 工程名称 检 查 人 检查项目 工地临近高 压线防护 架设低 压干线 电 箱 配电箱 开关箱熔丝 检 查 内 容 工地临近高压线要有可靠的防护措施， 防护要严密， 达到防护要求。 配电箱引入引出线要采用套管或者横担； 进出电线要罗列整齐，匹配合理； 严禁使用绝缘差、老化、破皮电线，防止漏电； 应采用绝缘子固定，或者架空、敷设；