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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年超声医学(正高)历年考试考试历年高频考点荟萃含答案带答案解析 第1卷 一.填空题(共3题) 1.女性，26岁，孕29周，出现无痛性：无诱因阴道出血5天，超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。 该孕妇就考虑为 2.　患者男，24岁，因“转移性右下腹痛伴低热6 h”来诊。血白细胞轻度升高。服用解痉药及对症治疗无好转。12 h后症状加重，高热，局部压痛、反跳痛明显，血白细胞显著升高。 阑尾炎的间接超声征象不包括 3.患者女，2个月，哭闹后青紫，发现心脏杂音2个月。查体：口唇青紫，心率128/分，率齐，胸骨右缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，外周血氧饱和度65%。超声所见：心房正位，心室右襻，双室增大（LV31mm,RV15mm）；主动脉位于右前方，与解剖右心室相连，肺动脉位于左后方，与解剖左心室相连，肺动脉瓣回声增强、增粗；肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm，房间隔中部回声中断约4mm；多普勒监检测：室间隔缺损处探及左向右过隔分流束；肺动脉血流(pulmonary flow)速加快，心房水平探及少量左向右过隔分流束；大血管水平未探及分流；肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。 超声如何判断主动脉、肺动脉 二.多选题(共5题) 1.关于卵黄囊的描述，下列哪几项是正确的 A. 早孕时卵黄囊大小与胚胎预后相关 B. 在中孕时最大 C. 可作为早孕诊断重要线索 D. 增大与胚胎预后无关 E. 经阴道超声检查，胎囊直径1cm，应显示卵黄囊 2.软组织肿物的超声检查要点包括 A. 选用高频探头 B. 扫查过程中注意加压 C. 无须对比扫查 D. 无须动态观察 E. 注意结合彩色多普勒血流(doppler flow)成像（CDFI）检查 3.下列关于超声波物理量的叙述，哪些是正确的 A. 频率越高，波长越长 B. 在不同的介质中，声速的差别不大 C. 频率不同的声波在同一介质中传播的速度基本相同 D. 超声波的波长与声速成正比 E. 在不同的介质中，声速的差别很大 4.在人体不同组织的声衰减比较中，正确的是 A. 结石、骨组织均可有显著的声衰减并伴有声影 B. 人体组织中以骨骼和含气肺组织衰减程度最高 C. 瘢痕组织的声衰减程度高 D. 肝肾脾属于低水平声衰减 E. 皮下脂肪的声衰减最低 5.关于韧带，叙述正确的有 A. 韧带结构都和肌腱结构类似 B. 韧带内可有籽骨 C. 韧带连结骨与骨之间 D. 韧带位于关节囊内 E. 韧带撕裂的超声诊断应结合病史 第1卷参考答案 一.填空题 1.请看正确答案：A 中央性前置胎盘 解析：1.胎盘部分或全部掩盖子宫颈管内口者，称前置胎盘，无痛性阴道出血是前置胎盘主要症状，多发生在晚期妊娠。根据胎盘与子宫颈内口的关系，可分为低位胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘、完全性或中央性前置胎盘等4类。 2.高龄孕妇、多产、曾有子宫手术史者等，其发生率可增加。 3.显示子宫颈、明确宫颈内口位置，通常在适度膀胱充盈下显示宫颈。如膀胱充盈过度，可压迫子宫下段而产生“前置胎盘”的假象；膀胱排空，子宫颈与声束间显示角度不良，则又辨认困难。 2.请看正确答案：E 胸腔积液 解析：3.ABCEF均可由阑尾炎及周围炎导致，而胸腔积液无关，故选E。 3.请看正确答案：D 分支的数目 解析：1.主动脉有三个分支，肺动脉有左右两个分支。 2.肺动脉发育差，进入肺动脉血少，氧合血少。 4.房室连接一致，主动脉起于解剖右心室，肺动脉起于解剖左心室。 二.多选题 1.请看正确答案：ACE 早孕时卵黄囊大小与胚胎预后相关 可作为早孕诊断重要线索 经阴道超声检查，胎囊直径1cm，应显示卵黄囊 解析：卵黄囊在声像图中显示为一小的圆形或长圆形囊性结构，直径多小于10mm，经阴道检查法则其发现时间可提早，5～10孕周中，正常妊娠几乎全可见到，具有预后指示意义。 2.请看正确答案：ABE 选用高频探头 扫查过程中注意加压 注意结合彩色多普勒血流成像（CDFI）检查 解析：软组织肿物超声检查是需要选择高频探头，扫查中注意加压并结合彩色多普勒血流成像判断肿物内血流情况。 3.请看正确答案：CDE 频率不同的声波在同一介质中传播的速度基本相同 超声波的波长与声速成正比 在不同的介质中，声速的差别很大 解析：频率不同的声波在同一介质传播速度基本相同，波长与频率成反比，在不同介