2023年副高(呼吸内科学)考试真题卷(6) .pdf

2023 年副高 （呼吸内科学）考试真题卷 （6 ） 本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.有关慢性支气管病诊断标准 A.咳嗽、咳脓痰，伴反复咯血 2 年以上 B.咳嗽、咳痰，每年发作至少 3 个月，持续 2 年以上 C.发作性喘息，伴咳嗽，咯痰 2 年以上 D.咳嗽、咳痰，伴活动后气短 5 年 E.咳嗽、咳痰 10 年以上，伴双下肢肿 2 年 2.慢性阻塞性肺病最主要的病因是 A.过敏因素 B.环境因素 C.气候因素 D.精神紧张 E.长期吸烟 3.男性，65 岁。慢性发作性咳嗽、咳痰 20 余年，近年来动 则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最 有帮助 A.肋间隙增宽 B.辅助肌参与呼吸运动 C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小 D.心脏相对浊音界缩小 E.叩诊过清音 4.男性，68 岁。反复咳嗽、咳痰 20 余年，痰液黏稠，咳痰 不爽。近 2～3 年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷，咳 嗽亦有加重，前来门诊，下列处方中哪项是不妥当的 A.庆大霉素 80000U，肌肉注射，每日 2 次 B.溴己新(必嗽平)16mg，口服，每日 3 次 C.异丙托品气雾剂吸入 D.复方甘草合剂 10ml，口服，每日 3 次 E.茶碱控释片 0.2g，口服，每日 1～2 次 5.男性，62 岁。慢性咳嗽、咳痰近 20 年，伴气急渐进性加 重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞 性肺气肿 。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的 A.胸廓呈桶状 B.叩诊过清音 C.肺下界下移、移动度减小 D.呼气延长 E.P2 亢进 6.慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错 误的是 A.肺通气功能明显障碍 B.肺泡持续扩大 C.闭合容积增大 D.肺组织弹性日益减退 E.最大通气量均降低 7.肺气肿由于病变导致肺毛细血管大量减少，可出现 A.生理无效腔气量增大 B.气道狭窄 C.肺组织弹性减小 D.最大通气量降低 E.残气量增加 8.对慢性阻塞性肺疾病诊断、严重程度评价、疾病进展、预 后及治疗有重要意义的检查是 A.肺功能检查 B.血气检查 C.痰培养 D.胸部 CT 检查 E.胸部 X 线检查 9.平静呼气后，作最大吸气量所吸入的气量是 A.肺总量 B.补呼气量 C.深吸气量 D.潮气量 E.补吸气量 10.女，28 岁，哮喘急性发作 2 天，患者及家属十分紧张， 但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析 除低氧血症外，可能是以下哪种情况 A.PaCO2 降低，pH 轻度偏碱 B.PaCO2 正常，pH 在正常范围 C.PaCO2 升高，pH 明显降低 D.PaCO2 升高，pH 正常 E.以上都不是 11.男性，30 岁。哮喘急性发作已 2 天，自服氨茶碱、吸入 丙酸倍氯松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫 绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率 120 次／min。其紧急 处理应当是 A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B.静脉注射地塞米松和 β2 受体激动剂 C.吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液 D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂 E.大量补液、气管插管和机械通气 12.女性，25 岁。反复发作性气喘 10 年。此次重度发作经治 疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是 A.脱（减）敏治疗 B.长期吸入抗炎剂激素或色甘酸钠 C.长期服用噻哌酮或其他抗过敏药 D.长期服用泼尼松 E.长期服用 β2激动剂或氨茶碱 13.男性，20 岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时 亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物 中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂 A.抗生素 B.泼尼松 C.噻哌酮 D.舒喘灵 E.吸入用激素 14.男性。20 岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见 患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率 110 次／min，下列哪项治疗不作为首选 A.脱 (减)敏治疗 B.应用激素 C.应用 β2受体激动剂 D.补液 E.吸氧 15.对支气管平滑肌有稳定膜电位作用，能抑制生物活性物 质释放的是 A.三磷酸鸟苷 B.环磷酸腺苷 C.三磷酸腺苷 D.环磷酸鸟苷 E.腺苷环化酶 16.下列支气管疾病中，最常见并发咯血的是 A. 良性支气管瘤 B.支气管内异物 C.支气管扩张 D.慢性