循环系统原发性高血压详解演示文稿.pptVIP

限制饮酒 适当运动 减少精神压力，保持心理平衡 适用于所有高血压病人 改善生活行为（2） 本文档共113页；当前第95页；编辑于星期一\14点51分 限制过量饮食 酒,脂肪,糖和零食是高 热量来源 花生米 二两 600千卡 白酒 二两 395千卡 油 一汤匙 80千卡 合理的饮食习惯 早餐 30-35% 午餐 35-40% 晚餐 20-25% 增加运动量 散步 2小时 300千卡 蛙泳 38分钟 300千卡 体操 1小时34分钟 300千卡 预防肥胖 本文档共113页；当前第96页；编辑于星期一\14点51分 护理措施及依据 （三）用药护理※ 指导病人正确服用药物： ①强调长期药物治疗的重要性. ②告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及副作用，并提供书面材料。 ③不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量。 本文档共113页；当前第97页；编辑于星期一\14点51分 用药护理 降压药物种类与作用特点 降压药物应用方案 有合并症和并发症的降压治疗 本文档共113页；当前第98页；编辑于星期一\14点51分 心理护理 指导病人调整心态，避免情绪激动，以免诱发血压增高。家属应对病人充分理解、宽容和安慰。 本文档共113页；当前第99页；编辑于星期一\14点51分 健康指导 疾病相关知识的指导 指导病人自我监测血压 指导病人正确服用药物 饮食护理 心理指导 定期复诊 本文档共113页；当前第100页；编辑于星期一\14点51分 健康教育 使病人和家属了解血压升高导致心、脑、肾等重要脏器损害的严重性，以引起病人足够的重视。坚持长期的饮食、运动、药物治疗，血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。 本文档共113页；当前第101页；编辑于星期一\14点51分 正常测量血压 教会病人及家属正确测量血压的方法及自我监测病情，嘱病人按医嘱服药，如血压控制不满意或出现心动过缓等不良反应随时就诊。 本文档共113页；当前第102页；编辑于星期一\14点51分 限制钠盐摄入，每日应低于5g 保证充足的钾、钙摄入 减少脂肪摄入，补充适量优质蛋白 增加粗纤维食物摄入，预防便秘 戒烟限酒 减轻体重，控制总热量摄入 本文档共113页；当前第103页；编辑于星期一\14点51分 定期复诊 低危或中危者，每1～3个月随诊1次； 高危者，至少每1个月随诊1次。 复诊时间 本文档共113页；当前第104页；编辑于星期一\14点51分 THANK YOU! 本文档共113页；当前第105页；编辑于星期一\14点51分 1、高血压危象药物治疗可首选A.硝普钠B.硝酸甘油C.利尿剂D.甘露醇E.倍他乐克(美托洛尔) 本文档共113页；当前第106页；编辑于星期一\14点51分 2、原发性高血压治疗的目的是A.降低颅内压B.预防和延缓并发症的发生C.提高疗效D.降低病死率E.推迟动脉硬化 本文档共113页；当前第107页；编辑于星期一\14点51分 降压药物治疗 利尿剂 β受体阻滞剂 钙离子拮抗剂(CCB) 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB) 本文档共113页；当前第63页；编辑于星期一\14点51分 利尿剂 机理：排钠，减少细胞外液容量，降低血管阻力。代表药物： 双氢克尿噻（氢氯噻嗪）12.5mg-25mg qd 吲达帕胺（寿比山、钠催离）1.25mg-2.5mg qd 适用于： 浮肿的高血压病人 单纯性收缩期高血压的病人 脑中风病人 禁忌症 大量长期使用，应注意低钾和高钾。 糖尿病患者 肾功能受损者 本文档共113页；当前第64页；编辑于星期一\14点51分 β受体阻滞剂 机理：抑制中枢和周围的RAAS；降低心排量。 代表药物：倍他乐克、心得安、卡维洛尔。 适应证：各种程度高血压，尤其是心率快的中青年患者或合并心绞痛患者；运动所诱发的血压急剧升高。 禁忌证：急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病。糖尿病患者慎用。 本文档共113页；当前第65页；编辑于星期一\14点51分 钙通道阻滞剂 机理：阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌内，减弱兴奋收缩耦联，降低阻力血管的缩血管反应；减轻AⅡ和α受体的缩血管效应。 分类：二氢吡啶类、非二氢吡啶类。 代表药物