智慧医疗架构建设方案.docx

智慧医疗架构建设方案 1.1 整体架构 智慧医疗总体架构如图所示： 智 智 智慧医疗感知层涉及到不同种类的传感器 慧 及传感网关，实现对医疗对象的识别与医疗资 应用基础设 施 感 源的采集 知 运营商统筹：XX 地区的主要医院网络接入 医 1 疗 中心机房工作由负责建设专网的运营商完成。 张 专线接入：公共卫生机构及行政管理机构 网 卫 采用专线方式接入，包括疾控中心、社保、药生 监局、卫生监督所等。 专 Internet 经VPN 接入：社区卫生服务中心、 网 乡镇卫生院通过互联网，以点对点和拨号的方式接入。 标准规 在进行智慧医疗各项建设的过程中，只有遵循“统一规范、统一代码、统一接口”的原则， 实现卫生信息的标准化，建立标准规范体系， 才能真正实现信息资源的充分共享和利用。 标准规范应该是贯穿于医院信息化建设的整 个过程，通过规范的业务梳理和标准化的数据定义，要求系统建设必须遵循相应的规范标准 来加以实施，严格遵守既定的标准和技术路 3 范体系 线，从而实现多部门（单位）、多系统、多技 套 体术、以及异构平台环境下的信息互联互通，确 系 保整个系统的成熟性、拓展性和适应性，规避系统建设的风险。 主要包括：智慧医疗卫生标准体系、电子健康档案以及电子病历数据标准与信息交换标准、智慧医疗卫生系统相关机构管理规定、居民电子健康档案管理规定、医疗卫生机构信息系统介入标准、医疗资源信息共享标准、卫生管理 信息共享标准、标准规范体系管理等建设内容。 从六个方面建设安全防护体系，包括物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数 安全保 据安全和安全管理，为智慧医疗卫生系统安全障体系 防护提供有力技术支持，通过采用多层次、多 方面的技术手段和方法，实现信息安全保障， 整个体系的构建遵循系统安全工程过程开展。 运行支撑平台处于承上启下的位置， 提供云计算和云存储功能，解决分散资源的集中管理以及集中资源的分散服务 运 问题，以有效支撑各类感知资源和数据 支础基支应 行 实现面向服务的按需聚合应用，支撑高用 效能海量数据的分析处理。 支 础 基 支 支 体撑撑撑 运行支撑平台一共分为两大组成部分， 云 体 撑 撑 系平平 一是基础中间件，提供资源虚拟化中间台 系 平 台 件、应用服务中间件、数据库中间件； 二是运行支撑服务，其通过向下实现对基础设施的有机整合，支持按需动态地提供计算和存储资源。 基 础 服务器、存储设备、交换机等 设 备 智慧云服务平台是医疗行业的一体化平台，以服务的方式完成全市医疗卫生机构的数据采集、交换、整合，并提供卫生行业的基础服务及数据服务，实现全市医疗卫生机构的互联互通，从而为 智 居民、医疗卫生工作人员、管理者提供慧 优质、便利的服务，提升医疗服务质量、 云 提升工作效率、提升管理能力。 1 服 个 务 服 智慧云服务平台通过提供统一的基础 服平 务 台 务 服务（表单服务、检索服务、安全服务、平 台 平 权限服务、消息服务、日志服务、资源 台 目录服务和工作流服务）实现以“居民健康档案为核心，电子病历为基础，慢病防治为重点，决策分析为保证”的智慧云服务（涵盖医疗服务信息平台、公共服务信息平台和卫生管理服务信息平台）， 实现统一的数据采集和交换，建立智慧 医疗数据中心，数据采集内容涵盖居民健康相关数据、机构运营管理数据等； 数据交换支撑行业内外、区域内外的信息共享及业务协同。 医疗信息资源的汇聚地，基于国家标准进行建设，实现电子健康档案、电子病历、其它医疗资源信息集中存储和共享利用。是整个智慧医疗建设工作中的一项关键任务，是智慧城市数据中心的 智 重要组成部分。 慧 数据中心需建立起统一的核心数据框云 架，完成医疗相关各类信息的汇聚、整数 合，从而支撑居民健康相关信息的共享据 以及卫生业务协同工作，通过对海量数中 据的挖掘、分析，辅助各级卫生管理者 心 进行有效决策。 智慧医疗核心数据是五大主题库，是根据建设规划中提出的卫生基础资源信息库的体现，是结合不同用户的关注点， 基于数据汇聚后形成的各类数据模型， 提供科学合理、并具有使用价值的信息 调阅服务。分别指基于电子病历的患者电子病历信息库、基于电子健康档案的居民健康档案信息库、基于医疗资源的医疗资源信息库、基于辅助政策制定、合理用药等行为的医疗管理信息库和基于辅助诊疗的临床医学知识信息库。 医 按照智慧医疗服务框架，结合国家卫疗 生体系的划分，面向卫生医疗机构的服服 务体系的建设。主要包括电子病历共享、务 远程会诊、网上预约挂号、远程会诊等 类 系统，提升医疗服务水平。 公共卫生的主要特点是针对公共卫生 应 专业机构，核心是了解人群健康和干预 公服 类类用 5 人群健康、保护人群健康。主要包括卫 公 服 类 类 共平 用用务 应 生应急指挥、疾