《WST367-医疗机构消毒技术规范》培训课件-.pptVIP

WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 皮肤与黏膜的消毒 穿刺部位皮肤消毒 碘伏擦拭2遍； 碘酊酒精擦拭消毒2，作用时间1～3min，侍稍干乙醇脱碘 氯己定乙醇擦2～3遍； 乙醇擦2遍；作用时间3min。 复方季铵盐擦拭消毒，3～5 min。 消毒范围 穿刺部位为中心由内向外缓慢旋转2次，消毒面积≥5㎝×5㎝，PlCC、中心导管15㎝。 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 皮肤与黏膜的消毒 手术切口部位： 在清洁基础上； 碘伏擦拭2遍，2min以上； 碘擦拭消毒2遍；侍稍干后再用70％一80％乙醇脱碘 使用有效含量≥2g/L氯己定乙醇擦拭2～3遍。 消毒范围 应在手术野及其外扩展≥15㎝部位由内向外擦拭。 污染皮肤消毒： 冲洗去污染； 采用碘伏原液擦拭2遍；氯己定乙醇（异丙醇）擦拭2遍；均作用3min～5min。 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 黏膜、伤口创面 擦拭法： 有效碘1g/L~2g/L碘伏； 氯己定乙醇擦拭2～3遍； 1g/L~2g/L季铵盐擦拭。 冲洗法: 2g/L氯己定水溶液； 30g/L过氧化氢溶液冲洗，漱口； 500mg/L有效碘的碘伏溶液冲洗。 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 新标准中有关“皮肤、黏膜消毒”问题 所有规范中都没有写入“喷雾剂”作为皮肤消毒制剂，这表明了不认同。 所有规范中和批准文书中都规定皮肤消毒都必须擦拭2遍或2遍以上。 所有规范中对皮肤消毒剂都首推碘伏和碘酊酒精擦拭消毒方法； WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 地面和物体表面清洁与消毒 清洁与消毒方法 地面的清洁与消毒 无明显污染时，采用湿式清洁，当受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，再清洁与消毒 物体表面清洁与消毒 室内桌子椅子、凳子、床头柜等表面无明显污染时，采用湿式清洁，当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，然后再清洁与消毒 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 地面和物体表面清洁与消毒 清洁与消毒方法 感染高风险部门其地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险部门：手术部、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房，新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等 地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒，频次按照风险级别，低风险每天1-2次，中风险每天2次，高风险每天≥2次。 地面采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟。物表同上或者用消毒湿巾擦拭消毒。 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 清洁用品的消毒 手工清洗与消毒 擦拭布巾 清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 自动清洗与消毒 使用后的布巾、地巾等放入清洗机内，按说明进行清洗与消毒，一般程序：冲洗、洗涤、清洗、消毒、烘干、备用。 注意事项：布巾、地巾应分区使用，一床一巾，一室一巾，一室一地巾，多重耐药的专人专用。 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》 内容解读 院感科 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 规范性引用文件： 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 ； 内镜清洗消毒技术操作规范; 内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南； 医院手术部(室)管理规范:2009. 重症医学科建设和管理指南:2009. 新生儿室建设和管理指南:2009. WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 范围： 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求：消毒与灭菌基本原则；清洗、清洁、消毒与灭菌方法；清洁、消毒与灭菌效果监测。 本标准适用于各级各类医疗机构。 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 管理要求： 制定出管理制度和操作程序； 根据规范要求，结合本单位实际情况，制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标准操作程序，并具体落实 全员培训； 应加强对医务人员及消毒灭菌人员的培训、 培训内容：应包括消毒灭菌时预防和控制感染的意义；相关法律法规要求；消毒灭菌的基本原则与知识；消毒灭菌工作中的职业防护等 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 管理要求： 诊疗器材要求: 进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、黏膜、组织的诊疗器材应灭菌： 接触完整皮肤黏膜的诊疗器材应消毒。 消毒产品审核和备案； 使用的消毒产品应符合国家有关规定： 应对产品相关质资进行审核、存档备案。 WS／T367《医疗机构消毒技术规范》解读 管理要求： 诊疗环境 应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇到污染应及时进行有效消毒 高风险部门应定期进行消毒