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2023/11/3 * 2 泛指瞳神以及瞳神内各部组织,晶珠、神膏、视衣、目系、神光、真血等有形无形之物 (1)晶珠 主要功能:明视万物,分辨颜色 2023/11/3 * (2)神膏 又名护睛水,≈西医学玻璃体 神膏在白睛内,富含水液且透明,又支撑作 用,使眼保持为珠状 因其透明,也是眼明视万物的保障 (3)视衣 早期医著无此名 近代中医眼科著作中应用此名 泛指西医学的脉络膜和视网膜 2023/11/3 * (4)目系 又名眼系、目本 目系连目珠,通于脑,所见之物归于脑 眼珠 – 目系 – 脑是产生视觉功能的重要组织 神光:指产生视觉功能的神经活动。其功能的发 挥与脏腑功能息息相关 目系:西医学 ① 视神经及其包裹在神经周围的组织及血管 ② 指产生视觉功能的视路 2023/11/3 * 二 胞睑 西医学称眼睑 又名目胞、眼胞 胞睑分上胞、下睑,并将其中的组织 别命名 睑弦[睑缘]、睫毛等 位于眼珠最外,具有保护其内部组织的 作用 三 两眦 2023/11/3 * 四 泪泉、泪窍 泪泉:分泌泪液,≈西医学泪腺 泪窍又名泪堂 ≈西医学的泪小点 五 眼带 ≈西医学的眼外肌 从病名中见此解剖名词 《太平圣惠方 · 坠睛》中说坠睛是风寒之邪 “攻于眼带” 《银海精微 · 辘轳展开》认为辘轳展开是风充入脑,眼带吊起 * 2023/11/3 * (三)玻璃体 (神膏) [晶状体、视网膜后玻璃体腔] 无色透明的胶状体 特点:无血管,代谢缓慢 功能:屈光、保持眼球形状、 对视网膜施加压力固定视网膜位置 2023/11/3 * 玻璃体在眼内的关系 玻璃体 中央管 (cloquet)管 2023/11/3 * 第二节 视 路 视路是视觉兴奋传导的神经通路,从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。 视神经 视放射 外侧膝状体 视交叉 视束 视皮质 (optic chiasma) (optic tract) (lateral geniculate body) (optic radiations) (visual cortex) (optic nerve) 2023/11/3 * 视 路 视觉的传导系统 光感受器→双级细胞→神经节细胞→视乳头→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→视皮质 2023/11/3 * 1、视神经 视网膜神经纤维 视盘 筛板 视神经(眼内、眶内、管内、颅内) 作用:传导光刺激 视神经由硬膜,蛛网膜、软膜包裹。 蛛网膜,软膜的膜下间隙前端为盲端,止于球后,向后与相同的脑膜相连,其间隙填满脊液 集 中 2023/11/3 * 2、视交叉 视网膜颞侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处 不交叉,行至外侧膝状体(绿色表示) 视网膜鼻侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处 交叉至对侧,行至外侧膝状体(红色表示) 位于颅内蝶鞍上方,两眼视神经纤维在此处交叉 2023/11/3 * 第三节眼球的血循环与神经分布 2023/11/3 * (一)眼球的血液供应 动脉 睫状前动脉 眼动脉 睫状后长动脉 睫状后短动脉 视网膜中央动脉 静脉 睫状动脉系统 (central retinal artery) (vortex vein) 视网膜静脉 睫状静脉系统 涡静脉 第三节 眼的血管和神经 颈内动脉 眼动脉 视网膜中央动脉 视网膜鼻侧上小动脉 视网膜鼻侧下小动脉 视网膜颞侧上小动脉 视网膜颞侧下小动脉 * 2023/11/3 虹膜 睫状体 涡状静脉 睫状前动脉 睫状后长动脉 睫状后短动脉 脉络膜 眼球的血液循环 * 2023/11/3 虹膜血液供应 睫状后长动脉 虹膜大环 睫状前动脉 虹膜小环 * 2023/11/3 2023/11/3 * (二)眼的神经 睫状神经节长根 睫状神经节 鼻睫神经 长根(感觉根) 交感根 短根(运动根) 睫状神经节 睫状长神经 睫状短神经 筛前和筛后神经 滑车下神经 全眼球的感觉、 瞳孔括约肌和睫状肌 眼血管舒缩 角膜、虹膜、睫状肌 和瞳孔开大肌 (ciliary ganglion) (nasociliary nerve) 瞳孔开大肌 2023/11/3 * 第四节眼附属器的解剖与生理 2023/11/3 * 一、眼 眶 方锥形骨腔:上颌骨、腭骨、颧骨、
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