生化检测的临床意义及报告单解读.pptx

生化检测的临床意义及报告单解读;第一节肝脏病常用的实验室检查 ;血清总蛋白和白蛋白、球蛋白比值测定 血清蛋白电泳 血清前白蛋白测定 与肝脏功能有关的特殊蛋白检测 血浆凝血因子测定 ;总蛋白、白蛋白测定 [临床意义] 血清总蛋白降低与清蛋白减少相平行，总蛋白升高常同时有球蛋白的升高。 检测慢性肝损害，反映肝实质细胞储备功能。 TP,Alb↑-----水分减少,血液浓缩。 ; TP,Alb↓: TP60g/L或A25g/L为低蛋白血症。 ▲肝细胞损害：。 ▲营养不良。 ▲蛋白丢失过多： ▲消耗增加： ▲血清水分增加： ;TP,GLO ↑ ：TP80g/L或G35g/L为高 蛋白血症或球蛋白血症。 ▲慢性肝脏疾病 ▲ M蛋白血症 ▲自身免疫性疾病 ▲慢性炎症与慢性感染 ;血清蛋白电泳 ;血清前清蛋白测定;胆红素代谢紊乱的检查;正常人及常见黄疸的胆红素代谢特点;血清酶及同工酶检查(一)血清氨基转移酶及其同工酶测定;肝胆疾病的临床酶学;常见肝脏病检测指标变化特点;肝硬化的生物化学诊断;酒精性肝炎;肝胆疾病的临床酶学;;;;肾功能的检测;血清肌酐测定;血尿素氮测定;血尿素氮测定;内生肌酐清除率（Ccr）测定;内生肌酐清除率（Ccr）测定;反映肾小球滤过功能的其它试验;肾病综合征的生物化学特征;糖尿病肾病的生物化学特征;急性肾功能衰竭的生物化学特征;慢肾和尿毒症的生物化学特征;血糖和OGTT的临床意义;糖化血红蛋白;糖化血红蛋白临床意义;电解质的测定临床意义;血钾(K+)的测定临床意义;血钠测定;血钠测定;钙测定的临床意义;钙测定的临床意义;心脏疾病的实验室诊断;项目;胰腺疾病的实验室诊断;血气分析;血气分析;实际碳酸氢根（HCO3-） ?定 义：病人血浆中实际HCO3-含量。 实际碳酸氢盐浓度（AB）：在实际PaO2和血氧饱和度条件下所测的血浆HCO3-浓度。 参考值：21.4 — 27.3 mmol/L 意 义：HCO3-由碳酸氢盐解离而来。当体内其它阴离 子缺乏时，〔HCO3-〕增多，代替其它阴离子 而与阳离子保持平衡。 当代谢性酸中毒时，血中〔HCO3-〕下降；代谢性 碱中毒时，血中〔HCO3-〕增加。因此，HCO3-是体内代谢性酸碱失衡的一个重要???标。 ?; 标准碳酸氢根(SB) ? 定 义：在标准状态下（370C、PCO2 40mmHg、Hb100% 饱和）测出血浆中HCO3-含量? 参考值：21.3 — 24.8mmol/L ?SB：38℃，血红蛋白完全饱和，经PACO2为40的气体平衡后的标准状态下所测的HCO3-浓度，准确反应代谢性酸缄平衡的指标。 ;SB和AB的关系;谢谢！