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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年内科学(副高)历年考试考试历年试题常考点荟萃附答案带答案解析 第1卷 一.单选题(共10题) 1.高钾血症诱发快速性心律失常时，应做下列哪项处理 A. 静脉注射碳酸氢钠 B. 静脉注射葡萄糖+胰岛素 C. 静脉注射乳酸钠 D. 静脉注射葡萄糖酸钙 E. 以上都不是 2.临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是() A. ABO标准血清质量不高 B. 红细胞悬液浓度过浓 C. 冷凝集 D. 责任心不强，工作粗枝大叶 E. 红细胞悬液浓度过淡 3.Cushing综合征最常见的类型是 A. 肾上腺皮质腺瘤 B. 肾上腺皮质癌 C. Meador综合征 D. 异位ACTH综合征 E. Cushing病 4.男性，38岁。体重92kg。近年来(recently)体重增加显著，夜间鼾声愈趋严重，睡眠不深，白天瞌睡。曾作监测发现7小时睡眠期间出现呼吸屏气每次达10秒以上，反复发作30次以上，属于哪种综合征 A. 梅格(Meig)综合征 B. 上腔静脉综合征 C. 急性呼吸窘迫综合征 D. 肺出血-肾炎综合征(Goodpastures Sydrome) E. 睡眠-呼吸暂停综合征 5.可使胆固醇减低的是 A. 阻塞性黄疸 B. 肝硬化 C. 脑血栓 D. 脑出血 E. 冠心病 6.右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征(+)，病变部位在 A. 右侧内囊 B. 左侧桥脑 C. 右侧桥脑被盖部 D. 右侧桥脑基底部 E. 右侧内囊病变延及桥脑 7.下列瓣膜介入术预后最佳的是 A. 二尖瓣球囊扩张术 B. 肺动脉瓣球囊成形术(balloon pulmonary valvuloplasty for pul) C. 主动脉瓣球囊扩张术 D. 三尖瓣球囊扩张术 E. 经皮人工主动脉瓣支架植入术 8.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先() A. 高三尖杉脂碱 B. 羟基脲 C. 靛玉红 D. 联合化疗 E. 别嘌吟醇 9.目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是 A. 病因治疗 B. 支持疗法 C. 激素替代治疗 D. 调节神经递质的药物治疗 E. 化学治疗 10.脑电图激发方法不包括下列哪一项 A. 闪光刺激 B. 剥夺睡眠 C. 睡眠 D. 过度换气 E. 视频脑电图 二.填空题(共3题) 1. 女性，45岁。双腕，双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1个月，晨僵1小时以上，伴发热。 以下对确诊有意义的体征是 2.患者男性，44岁。因“体重进行性行增加10年”来诊。平时进食多，少运动。既往史：否认糖尿病病史及高血压病史。查体：体重113kg，身高176cm，腰围118cm。 检查结果强烈提示患者为单纯性肥胖症的是 3.病历摘要：某男，58岁，右利手，夜晚看电视时突发言语不能，并觉右侧肢体麻木无力，当即扶其平卧。数分钟后症状缓解，肢体活动正常，未就医。次日清晨起床时，右侧肢体乏力，扶持下可拖步行走。傍晚，右侧肢体完全不能活动，言语不清，伴头痛，呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史，无系统治疗。 目前溶栓的适应症：　提示：体查：BP180mm/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski’s征(+)，颈无抵抗。 三.多选题(共5题) 1.类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容 A. 类风湿结节 B. 晨僵≥1小时 C. 3个或3个以上的关节肿，至少持续6周 D. 类风湿因子 E. 双膝关节积液 2.房性早搏的心电图特点是 A. QRS0．12s B. P′-R0．12s C. P′波提前出现 D. 代偿间期不完全 E. 提前出现的QRs波群无提前出现的P′波 3.腕管综合征的临床表现包括（） A. 尺侧两指感觉异常 B. 桡侧三指感觉异常 C. 大鱼际肌肉萎缩 D. 小鱼际肌肉萎缩 E. 拇指外展不能 4.调控和影响细胞周期有序运行的相关因素有 A. 细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase，CDK) B. ATM基因(ataxia telangiectasia-mutated gene) C. DNA复制当且仅当一次 D. M