助理医师考试临床助理(习题卷28).pdfVIP

试卷科目：师考试 助理医师考试临床助理(习题卷28) 第1部分：单项选择题，共260题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。 1.[单选题]由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起振动所产生的心音属于 A)第一心音 B)第二心音 C)第三心音 D)第四心音 E)额外心音 答案:B 解析: 2.[单选题]新生儿败血症的唯一表现为 A)黄疸 B)出血 C)呕吐 D)腹胀 E)发烧 答案:A 解析:黄疸有时是新生儿败血症的唯一表现。 3.[单选题]谵妄状态的主要特征为 A)意识障碍，且昼轻夜重 B)幻觉 C)记忆减退 D)错觉 E)注意涣散 答案:A 解析:谵妄状态是一种以意识模糊为基础，伴有普遍精神活动发生障碍的状态。病程呈波动性，夜间加重，白天减轻。 故选A。 4.[单选题]QRS波群方向交替变换的室速称 A)单行性室速 B)双向性室速 C)阵发性室速 D)心室夺获 E)室性融合波 答案:B 解析: 5.[单选题]患者女，38岁。突然右侧偏瘫3小时，体检：失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌张力低 ，肌力0级，角膜反射右（一），左(+)。腱反射右侧无反应，血压16/10kPa，心率100次／分钟。心尖区收缩期伴舒张 期杂音Ⅲ级，房颤。最可能的临床诊断 A)左半球出血 B)左半球脑栓塞 C)左半球脑血栓形成 D)左脑桥出血 师考试题卷28 1/56 试卷科目：师考试 E)右脑桥出血 答案:B 解析:1.大脑中动脉栓塞可出现偏瘫，偏身感觉障碍、失语等。偏瘫以面部及上肢较重。根据患者心率100次／分钟、心 尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级，房颤等体征可诊断为脑栓塞。选B。2.CT检查可显示缺血性梗死或出血性梗死变化，合 并出血性梗死高度支持脑栓塞的诊断。在发病24～48小时内可见病变部位呈低密度改变。答案选A。 6.[单选题]痛风的病因中哪一种最多见 A)原发性高尿酸血症，由先天性嘌呤代谢障碍引起 B)白血病 C)多发性骨髓瘤 D)淋巴瘤 E)慢性肾病 答案:A 解析:[考点]痛风的病因[分析]痛风可分为原发性和继发性两大类，由于骨髓增生性疾病致尿酸生成过多，肾疾病致尿 酸排泄过少等导致继发性痛风，而嘌呤代谢紊乱所致的原发性高尿酸血症是痛风最常见的原因。 7.[单选题]男性，25岁。腹泻5年，2次/日。伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性肠镜检查：乙状结肠 血管纹理不清，粘膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是 A)肠道功能紊乱 B)溃疡性结肠炎中度 C)溃疡性结肠炎轻度 D)溃疡性结肠炎重度 E)Crohn病 答案:C 解析:轻：腹泻﹤4次/天，血便轻或者无，无发热，无脉速，贫血无或者轻，血沉正常中：介于轻重之间重；腹泻﹥6次 /天，有明显的粘液脓血便，体温大于37.5℃。脉搏大于90次/分，HB≤100g/L，血沉大于30mm/h。 8.[单选题]新修订的《传染病防治法》增加的乙类传染病是 A)艾滋病与钩端螺旋体病 B)伤寒和副伤寒 C)传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 D)黑热病与流行性感冒 E)登革热与炭疽 答案:C 解析: 9.[单选题]下列药物属于抗代谢类抗肿瘤药的是（ ）。 A)环磷酰胺 B)氟尿嘧啶 C)放线菌素 D)长春新碱 E)他莫昔芬 答案:B 解析:根据药理作用，氟尿嘧啶属于抗代谢类抗肿瘤药物，对核酸代谢物与酶结合有竞争作用。 10.[单选题]张某，男性，49岁。饮酒后突然出现右上腹部剧烈疼痛，无寒战、发热，Murphy征阳性，首先应考虑为 A)急性胰腺炎 B)急性胆管炎 C)急性胆囊炎 D)急性上消化道穿孔 E)急性胃肠炎 师考试题卷28 2/56 试卷科目：师考试 答案:C 解析:患者饮酒后发作右上腹痛，Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎；因此患者疼痛部位和典型的Murphy征阳性体征 ，因此排除急性胰腺炎。