危险化学品事故现场的应急救援措施.docxVIP

一、危险化学品事故现场的应急救援措施 在事故现场，化学品对人体可能造成的伤害为：中毒、窒息、化学灼伤、烧伤、冻伤等。必须对受伤员人进行紧急救护，减少伤害。 （一）现场急救注意事项 1、进行急救时，不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要！特别是把患者从严重污染的场所救出时，救援人员必须加以预防，避免成为新的受害者。 2、应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。 3、应至少2～3人为一组集体行动，以便互相监护照应，所用的救援器材必须是防爆的。 4、急救处理程序化，可采取如下步骤：先除去伤病员污染衣物—然后冲洗—共性处理—个性处理—转送医院。 5、处理污染物。要注意对伤员污染衣物的处理，防止发生继发性损害。 （二）一般急救原则 对受到化学伤害的人员进行急救时，几项首先要做的紧急处理是： 1、置神志不清的病员于侧位，防止气道梗阻，呼吸困难时给予氧气吸入。 2、呼吸停止时立即进行人工呼吸；心脏停止者立即进行胸外心脏按压。 3、皮肤污染时，脱去污染的衣服，用流动清水冲洗；头面部灼伤时，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。 4、眼睛污染时，立即提起眼睑，用大量流动清水彻底冲洗至少15分钟。 5、当人员发生冻伤时，应迅速复温。复温的方法是采用40℃～42℃恒温热水浸泡，使其在15～30分钟内温度提高至接近正常。在对冻伤的部位进行轻柔按摩时，应注意不要将伤处的皮肤擦破，以防感染。 6、当人员发生烧伤时，应迅速将患者衣服脱去，用水冲洗降温，用清洁布覆盖创伤面，避免创面污染；不要任意把水疱弄破。患者口渴时，可适量饮水或含盐饮料。 7、口服者，可根据物料性质，对症处理；有必要进行洗胃。 8、经现场处理后，应迅速护送至医院救治。 记住：口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时要避免进一步受伤。 图片 二、各种伤害的应急救护方法 1、创伤。伤口不能用手抚摸，也不能用水冲洗。若伤口里有碎玻璃片，应先用消过毒的镊子取出来，在伤口上擦龙胆紫药水，消毒后用止血粉外敷，再用纱布包扎。伤口较大、流血较多时，可用纱布压住伤口止血，并立即送医务室或医院治疗。 2、烫伤或灼伤。烫伤后切勿用水冲洗,一般可在伤口处擦烫伤膏或用浓高锰酸钾溶液擦至皮肤变为棕色,再涂上凡士林或烫伤药膏。被磷灼伤后,可用1％硝酸银溶液，5％硫酸银溶液，或高锰酸钾溶液洗涤伤处，然后进行包扎，切勿用水冲洗；被沥青、煤焦油等有机物烫伤后，可用浸透二甲苯的棉花擦洗，再用羊脂涂敷。 3、受（强）碱腐蚀。先用大量水冲洗，再用2％醋酸溶液或饱和硼酸溶液清洗，然后再用水冲洗。若碱溅入眼内，用硼酸溶液冲洗。 4、受（强）酸腐蚀。先用干净的毛巾擦净伤处，用大量水冲洗，然后用饱和碳酸氢钠（NaHCO3）溶液（或稀氨水、肥皂水）冲洗，再用水冲洗，最后涂上甘油。若酸溅入眼中时，先用大量水冲洗，然后用碳酸氢钠溶液冲洗，严重者送医院治疗。 5、液溴腐蚀。应立即用大量水冲洗，再用甘油或酒精洗涤处；氢氟酸腐蚀，先用大量冷水冲洗，再以碳酸氢钠溶液（NaHCO3）冲洗，然后用甘油氧化镁涂在纱布上包扎；苯酚腐蚀，先用大量水冲洗，再用4体积10％的酒精与1体积三氯化铁的混合液冲洗。 6、误吞毒物。常用的解毒方法是：给中毒者服催吐剂，如肥皂水、芥末和水，或服鸡蛋白、牛奶和食物油等，以缓和刺激，随后用干净手指伸入喉部，引起呕吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶，可用5～10毫升1％的硫酸铜溶液加入一杯温开水内服，引起呕吐，然后送医院治疗。 7、吸入毒气。中毒很轻时，通常只要把中毒者移到空气新鲜的地方，解松衣服（但要注意保温），使其安静休息，必要时给中毒者吸入氧气，但切勿随便使用人工呼吸。若吸入溴蒸气、氯气、氯化氢等，可吸入少量酒精和乙醚的混合物蒸气，使之解毒。吸入溴蒸气的，也可用嗅氨水的办法减缓症状。吸入少量硫化氢者，立即送到空气新鲜的地方；中毒较重的，应立即送到医院治疗。 8、触电。首先切断电源，若来不及切断电源，可用绝缘物挑开电线。在未切断电源之前，切不可用手拉触电者，也不能用金属或潮湿的东西挑电线。如果触电者在高处，则应先采取保护措施，再切断电源，以防触电者摔伤。然后将触电者移到空气新鲜的地方休息。若出现休克现象，要立即进行人工呼吸，并送医院治疗。 三、化学品泄漏事故的应急处理 泄漏事故控制一般分为泄漏源控制和泄漏物处置两部分。 （一）泄漏处理注意事项 进入泄漏现场进行处理时，应注意以下几项： 1、进入现场人员必须配备必要的个人防护器具。 2、如果泄漏物化学品是易燃易爆的，应严禁火种。扑灭任何明火及任何其它形式的热源和火源，以降低发生火灾爆炸危险性； 3、应急处理时严禁单独行动，要有监护人，必要时用水枪、水炮掩护。 4、应从上风、上坡处接近现场，严禁盲目进入。 （二）泄漏源控制 如果有可能的话，可通过控制化学品的溢出或泄漏来消