【完整版】肺部感染护理查房-课件PPT文档.pptVIP

重症肺炎的护理查房; 内 容 程 序;; 肺炎的分类 解剖分类 ? 病因分类 ? 患病环境分类;肺炎的解剖学分类? ? ?大叶性肺炎：累及单个、多个肺叶或整个肺段。小叶性肺炎：累及细支气管终末细支气管和肺泡。间质性肺炎：支气管壁、支气管周围间质及肺 泡壁。;病因分类?1．细菌性肺炎如肺炎球菌性肺炎等 ?2．非典型病原体所致的肺炎 如军团菌肺炎等。 ?3．病毒性肺炎 如腺病毒肺炎等。 ? 4．真菌性肺炎 如白色念珠菌肺炎等。 ?5．其他病原体所致的肺炎 如立克次体肺炎等。 ?6．理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎等;5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 转入我科，患者昏睡状态，心电监护示：HR:76 次/分，R：28次/分，BP:110/58 mmhg，SO2: 90%，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。 白细胞计数(10^9/L） 预防指导：向家属讲解疾病的病因及诱因。 ?6．理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎等 设专人护理，嘱清醒病人不能自行拔管，对不合作的病人适当约束肢体，防止自行拔管 C反应蛋白( mg/L) 出现发热，心率增快、痰液增多时等症状时，应及时就诊 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 气体交换受损：与肺部感染、肺泡通气量 不足有关 多烯磷脂酰胆碱+复方甘草酸苷粉针，果糖粉，氨基酸 C反应蛋白( mg/L) ?5．其他病原体所致的肺炎 如立克次体肺炎等。 ? 有并发症时出现相应的症状和体征。 病 变范围大者可有呼吸困难，甚至呼吸窘迫， 早期体征不明显，严重者可有呼吸频率增快、 发绀，肺实变时可有实变的体征。 注意观察病情，皮下有无气肿，呼吸困难是否加重，如有病人皮肤发绀，出冷汗，血压;临床症状变化较大，取决于致病菌和缩主的 状态。 ? 常见症状为咳嗽、咳痰，或原有症状加重， 并出现脓性或血性痰，伴或不伴有胸痛。 病 变范围大者可有呼吸困难，甚至呼吸窘迫， 早期体征不明显，严重者可有呼吸频率增快、 发绀，肺实变时可有实变的体征。 ? 有并发症时出现相应的症状和体征。;病史概述： 现病史;既往史;转入诊断：;;治 疗 要 点;; 实 验 室 检 查;主要护理问题;清理呼吸道无效：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关;气体交换受损：与肺部感染、肺泡通气量不足有关;体温升高：与感染有关;皮肤完整性受损：与长期卧床，压疮有关;潜在并发症:下肢静脉血栓;出院指导;予卧气垫床，背部垫软枕，骨隆突出予软枕保护，避免局部受压。 6)??? 用药的护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。 每次鼻饲前要检查胃管确定在胃内灌注液保持38℃左右宜灌注量不宜过多（以200ml为宜），以免呕吐。 1. 体温异常：发热 与肺部感染有关 出现发热，心率增快、痰液增多时等症状时，应及时就诊 体温升高：与感染有关 患者，胡继元，男性，83岁，因左侧肢体无力半月，意识障碍10天入院。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释和排出。 C反应蛋白( mg/L) 清理呼吸道无效：与肺部感染所致痰液增多，不能自主咳痰有关 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 学会各种管道的简单护理，定期随访。 ? 有并发症时出现相应的症状和体征。 避免导管受压、扭曲、堵塞。 护理目标：患者的体温维持在正常范围 护理目标：患者的体温维持在正常范围;导尿管护理：;深静脉置管的护理;气管切开的护理;气管切开的护理;;感谢观看重症肺炎的护理查房; 内 容 程 序;; 肺炎的分类 解剖分类 ? 病因分类 ? 患病环境分类;肺炎的解剖学分类? ? ?大叶性肺炎：累及单个、多个肺叶或整个肺段。小叶性肺炎：累及细支气管终末细支气管和肺泡。间质性肺炎：支气管壁、支气管周围间质及肺 泡壁。;病因分类?1．细菌性肺炎如肺炎球菌性肺炎等 ?2．非典型病原体所致的肺炎 如军团菌肺炎等。 ?3．病毒性肺炎 如腺病毒肺炎等。 ? 4．真菌性肺炎 如白色念珠菌肺炎等。 ?5．其他病原体所致的肺炎 如立克次体肺炎等。 ?6．理化因素所致的肺炎 如放射性