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护士执业资格-基础护理知识和技能四
[单选题]1.青霉素过敏的血清病型表现是()。
A.发热,关节肿痛
B.皮肤发绀,血压下降
C.胸闷气促,伴濒危感
D.(江南博哥)腹痛,便血
E.面色苍白,四肢麻木
正确答案:A
参考解析:血清病型反应一般于用药后7~12d发生症状,临床表现与血清病相似,主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。
[单选题]2.患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是()。
A.轻度发绀
B.显著发绀
C.三凹征明显
D.干咳、胸痛
E.动脉血PaC02>12.0kPa
正确答案:D
参考解析:氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则可能会发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。
[单选题]3.浸泡消毒金属器械适宜选用()。
A.过氧化氢
B.漂白粉
C.戊二醛
D.碘酊
E.碘伏
正确答案:C
参考解析:2%戊二醛常用于金牌不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等。
[单选题]4.留取24h尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加()。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
正确答案:A
参考解析:甲苯可防止细菌污染,延缓尿液中化学成分的分解,用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。
[单选题]5.患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。
A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育
正确答案:C
参考解析:新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3d。3d后,体温正常者改为每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。
[单选题]6.prn医嘱的执行方法,不正确的是()。
A.转抄在长期医嘱记录上,有效时间24h以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用,可自动停止
正确答案:E
参考解析:prn医嘱长期未用,应由医师下达停止医嘱。
[单选题]7.呼气带有刺激性蒜味见于()。
A.肝昏迷
B.氯丙嗪中毒
C.酮症酸中毒
D.尿毒症
E.有机磷农药中毒
正确答案:E
参考解析:因有机磷农药有蒜臭味,故有机磷农药中毒时,呼吸中带有大蒜味。
[单选题]8.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()。
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.环境温度太低
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
正确答案:E
参考解析:静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,应检查滴管或滴管以下的导管是否漏气,必要时予以更换。
[单选题]9.水冲脉的特点是()。
A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率<60/min
C.脉搏一强一弱,交替出现
D.脉搏骤起、骤落
E.脉搏细弱无力
正确答案:D
参考解析:脉搏骤起、骤落,有如潮水涨落。
[单选题]10.患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用()。
A.要素饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.无盐低钠饮食
E.低胆固醇饮食
正确答案:B
[单选题]11.为2岁以下的幼儿肌内注射时,最佳的部位选择是()。
A.上臂三角肌下缘
B.臀中肌、臀小肌
C.腹壁
D.大腿前侧
E.后背
正确答案:B
参考解析:臀中肌、臀小肌位于臀部外上方,由髂嵴、髂前上棘和股骨大转子形成的三角区域内。此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故目前使用日趋广泛。2岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好,应首选臀中肌、臀小肌注射。
[单选题]12.脉压减小可见的疾病是()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病
正确答案:B
参考解析:脉压减小是指脉压<30mmHg(3.9kPa),主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。
[单选题]13.WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的强度是()。
A.5~10dB
B.15~20dB
C.25~30dB
D.35~40dB
E.45~50dB
正确答案:D
参考解析:世界卫生组织(WHO)规定,白天病区的噪声强度应控制在35~40dB。
[单选题]14.住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是()。
A.生命体征平稳后送入病区
B.立即护送患者入病区
C.迅速查阅患者医疗病历
D.询问既往病史、现病史
E.了解患者有何护理问题
正确答案:B
参考解析:住院处遇有危重患者办理入院手续时,应先由医护人员送入病区(免浴),入院手续
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