第2讲--胃肠肝结构ppt课件.pptxVIP

① 胃的概况 • 特征：是消化管中最膨大的部分， 上连食管；下续十二指肠。 • 容量： 1500ml。 • 功能：收纳食物； 分泌胃液(胃酸；胃蛋白酶等)； 内分泌功能(胃泌素、生长抑素等)。 ② 胃的位置 • 位置：中等充盈时大部分位于左季肋区； 小部分位于腹上区。 • 比邻：前邻肝、膈、肋弓和腹前壁； 后邻胰、横结肠、左肾和左肾上腺； 胃底邻膈和脾； 贲门在第11胸椎体的左侧； 幽门在第1腰椎体的右侧。 • 前 面：胃前壁 • 后 面：胃后壁 • 右上缘：胃小弯(胃角) • 左下缘：胃大弯 • 入 口：贲门 • 出 口：幽门 ③ 胃的形态 • 形 态：空虚时呈管；充盈时呈球囊状。 ④ 胃的分部 • 贲门部 • 胃底(胃穹隆) • 胃体 • 幽门部： 中间沟 幽门管 幽门窦 ⑤ 胃壁的结构 • 层次结构：粘膜层、 粘膜下层、 肌层、 外膜层。 • 解剖结构：胃皱襞、 胃道、 食管胃粘膜线、 幽门瓣、 幽门括约肌。 2 小肠的结构特点和生理作用 • 小肠的概况 • 十二指肠的形态特征 • 空肠与回肠的形态异同 ③ 空肠与回肠形态异同 • 起止：起于十二指肠空肠曲，止于盲肠。 • 系膜：均有肠系膜悬于腹后壁， 合称系膜小肠。 • 缘： 系膜缘、独立缘。 • 界限：不明显。 位 置 长 度 管 径 粘 膜 皱 襞 供 血 脂 肪 肠 袢 淋 巴 滤 泡 特殊 结构 空 肠 左 上 腹 2/ /5 大 高 而 密 丰 富 少 横 行 孤 立 回 肠 右 下 腹 3/ /5 小 低 而 疏 较 少 多 纵 行 集 合 Meckel 憩室 空肠和回肠的比较 • 大肠的基本情况 • 大肠的位置与分布 • 盲肠的形态结构 • 阑尾的解剖特点 • 结肠的形态与结构 • 直肠和肛管的形态特点 3 大肠的形态学特点和生理功能 ① 大肠的基本情况 • 位置：消化管末端；围绕于空回肠周围。 • 长度： 1.5m。 • 结构特征：结肠袋、结肠带、肠脂垂。 • 功能：吸收水份、维生素和无机盐；将食 物残渣派出体外。 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 • 盲肠 • 阑尾 • 结肠 ② 大肠的分部 • 直肠 • 肛管 • 位置：右髂窝内；大肠的起始端。 • 连接：下为盲端；上续升结肠、 左连回肠、左下连阑尾。 • 长度： 6－8cm。 • 结构：回盲口、回盲瓣、阑尾开口。 ③ 盲肠的解剖结构 • 形态：似蚯蚓，属盲肠一段肠管。 • 长度： 6－8cm。 • 位置：居右髂窝；根部连于盲肠， 尖端不固定。 • 结构：阑尾系膜、阑尾根部体表 投影(mcburney点)。 ④ 阑尾的解剖特点 ⑤ 结肠的形态与特征 • 位置：介于盲肠与直肠之间的一段大肠。 • 形态：呈“M”形包绕空、回肠周围。 • 管径：由粗到细(6－－2.5cm)。 • 分部：升结肠(15cm)、横结肠(50cm)、 降结肠(20cm)、乙状结肠(45cm)。 • 结构：结肠右曲(肝曲)、结肠左曲(脾曲)。 ⑥ 直肠的形态特征 • 位 置：消化管位于盆腔下部一段。 • 连 接：上在第3骶椎前起于乙状结肠；穿 盆隔移行为肛管。 • 长 度： 10－14cm。 • 弯 曲：矢状位－－骶曲、会阴曲 • 冠状位：右凸、左凸、右凸。 • 结 构：直肠壶腹、直肠横襞(3条)。 肛管的形态特征 • 长度： 3－4cm。 • 连接：上在盆隔续于直肠；下终于肛门。 • 结构：肛柱(6－10条)、肛辬、肛窦、 肛直肠线、齿状线(肛皮线)肛梳 (痔环)、白线(Hilton线)。 肛管的静脉分布 肛管的位置 4 肝脏的位置、形态与功能 • 肝脏解剖的概述 • 肝脏的形态与结构 • 肝脏的功能 ① 肝脏解剖的概述 • 位置：右季肋部、上腹部。 • 大小： 25×15×6cm。 • 色质：棕红色；柔软而脆弱。 • 重量：男1154－1447g；女1029-1379g。 • 特点：最大的消化腺(最大腺体) ② 肝脏的形态结构 • 形态：不规则楔形。 • 上面(膈面)：镰状韧带(左右半肝)、裸区。 • 下面(脏面)：肝门、肝圆韧带裂、静脉韧带裂、 胆囊窝、腔静脉沟、第二肝门、左叶、右叶。 方叶、尾状叶。 • 前缘：胆囊切迹、肝圆韧带切迹。 • 边缘：后缘、左缘、右缘。 肝脏的异常形态 • 肝固有动脉及分支 • 肝管及属支 • 门静脉及分支 • 肝静脉及属支 ③ 肝内胆道系统 肝内管道分类 左中右肝静脉 肝固有动脉 左右肝管 入肝管道 出肝管道 门静脉 ④ 肝胆系统的主要功能