急危重症病人抢救护理配合.pptx

演讲人急危重症病人抢救护理配合 目录01.病因和发病机制02.临床表现03.辅助检查和处理要点04.常见护理注意事项05.常见护理措施06.常见护理技巧 1病因和发病机制 常见病因创伤：交通事故、坠落、暴力等疾病：心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等感染：细菌、病毒、真菌等引起的感染过敏：药物、食物、环境等引起的过敏反应意外：中毒、电击、溺水等其他：遗传、代谢、内分泌等疾病321456 发病机制病因：多种因素，如感染、创伤、中毒等发病过程：炎症反应、组织损伤、器官功能障碍等病理生理：缺氧、酸中毒、水电解质紊乱等临床表现：呼吸困难、休克、昏迷等 2临床表现 典型症状01呼吸困难：呼吸急促、呼吸浅表、呼吸暂停等02心跳异常：心率加快、心律失常、心搏骤停等03血压异常：血压升高、血压降低、休克等04意识障碍：昏迷、谵妄、意识模糊等05皮肤颜色改变：发绀、苍白、发红等06尿量异常：尿量减少、尿量增多、尿失禁等 体征呼吸困难：呼吸急促、呼吸浅表、呼吸不规律等意识障碍：意识模糊、昏迷、谵妄等尿量异常：尿量减少、尿量增多、尿失禁等血压异常：血压升高、血压降低、脉搏微弱等皮肤颜色：皮肤苍白、发绀、出汗等体温异常：发热、低温等 辅助检查1心电图：监测心率、心律、心肌缺血等情况2血常规：检查白细胞、红细胞、血小板等指标，判断感染、贫血等情况3生化检查：检查肝肾功能、血糖、血脂等指标，判断脏器功能、代谢情况4影像学检查：如X线、CT、MRI等，判断病变部位、程度等 3辅助检查和处理要点 辅助检查项目心电图：监测心率、心律、心肌缺血等生化检查：检查肝肾功能、血糖、电解质等病原学检查：检测病原体，如细菌、病毒等血常规：检查血红蛋白、白细胞、血小板等影像学检查：X线、CT、MRI等，了解器官损伤情况心肺功能检查：监测呼吸、循环功能，了解病情严重程度010203040506 处理要点监测生命体征：密切观察患者的呼吸、心跳、血压等生命体征，及时发现异常情况。建立静脉通路：及时建立静脉通路，保证药物和液体的输入。吸氧：根据患者的病情，及时给予吸氧治疗，改善患者的呼吸功能。心肺复苏：对于心跳呼吸骤停的患者，立即进行心肺复苏，争取抢救时间。药物治疗：根据患者的病情，及时给予相应的药物治疗，如抗休克、抗心律失常等。紧急手术：对于需要紧急手术的患者，及时进行手术治疗，如心脏搭桥、开颅减压等。病情监测：密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。 4常见护理注意事项 病情监测生命体征监测：包括心率、血压、呼吸、体温等01疼痛监测：评估病人的疼痛程度，采取相应的镇痛措施03皮肤状况监测：观察病人的皮肤颜色、温度、湿度等，判断有无压疮等并发症05意识状态监测：观察病人的意识状态，判断有无昏迷、谵妄等02尿量监测：观察病人的尿量，判断有无肾功能衰竭等并发症04药物使用监测：观察药物的使用效果和副作用，及时调整用药方案06 护理操作保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅建立静脉通路：及时建立静脉通路，保证药物和液体的输入预防压疮：定期翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等预防压疮监测生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征保持体液平衡：根据患者的病情和输液量，及时调整补液速度和补液量心理护理：关注患者的心理状况，及时进行心理疏导和安慰 心理护理保持冷静：面对紧急情况，保持冷静，避免慌乱01倾听需求：倾听病人的需求，提供心理支持02解释病情：向病人及家属解释病情，减轻焦虑和恐惧03提供陪伴：提供陪伴和安慰，减轻孤独感和无助感04鼓励沟通：鼓励病人及家属进行沟通，减轻心理压力05关注情绪：关注病人的情绪变化，及时提供心理干预06 5常见护理措施 基础护理保持呼吸道通畅：吸痰、翻身、拍背等维持循环稳定：监测血压、心率、呼吸等生命体征预防压疮：定时翻身、使用气垫床等心理护理：安慰、鼓励、陪伴等保持营养和水分：静脉输液、鼻饲等预防感染：保持环境清洁、做好手卫生等 专科护理呼吸支持：气管插管、呼吸机辅助呼吸等循环支持：心肺复苏、心脏按压等药物治疗：根据病情使用相应的药物，如抗生素、抗病毒药物等营养支持：通过静脉输液、肠内营养等方式提供营养支持心理护理：对患者和家属进行心理疏导，减轻心理压力康复护理：帮助患者进行康复训练，提高生活质量 康复护理康复目标：帮助病人恢复身体机能，提高生活质量康复计划：根据病人情况制定个性化的康复计划康复训练：包括运动、语言、认知等方面的训练心理支持：提供心理疏导，帮助病人适应疾病和康复过程家庭护理：指导家属掌握康复知识和技能，协助病人进行康复训练康复评估：定期评估康复效果，调整康复计划和措施321456 6常见护理技巧 急救技能心肺复苏：掌握正确的操作步骤和注意事项气管插管：熟练掌握气管插管的操作方法和技巧电除颤：了解电除颤的原理