第十章--死亡伦理课件.pptVIP

第十章 死亡伦理;第十章 死亡伦理 ;“象斯芬克斯之谜那样，永远摆在我眼前的是一个字──死” 。 ——巴金;本章内容;第一节 死亡的概念;安乐死： 有益的医学实践 还是谋杀？;一、死亡的哲学概念;思想实验;;二、死亡的生理学概念;三、死亡的方法学概念;四、“脑死亡”与“人”死亡;现代的医学技术把脑死亡与整个机体死亡的必然联系切断了，把脑功能与心肺功能间密切的和直接的联系分离了。;;第二节 安乐死的伦理论证;;对安乐死多种多样的理解;主动安乐死应该是什么？;;在荷兰合法实施主动安乐死的必备条件概要;;安乐死的类型;;安乐死的历史;;关于安乐死的重要案件;重要事件;案例1：农药致死的“安乐死”;案例2：棉被窒息的“安乐死”;二、安乐死的伦理学争论;一．安乐死的伦理学争论;;;正确认识安乐死;加强安乐死的立法研究;案例;;第三节 临终关怀的回顾与展望;案例： 一位老教授非常爱干净、讲尊严，但她不幸到了癌症晚期，她的儿子、儿媳对她照顾得无微不至，周围邻居也常夸她有福气。但是有一天，她写下遗嘱突然自杀了，她在遗书中写道：“我感到儿女们对我太好了，他们已经尽了孝道，但我深感自己已毫无希望，不愿再给家庭增加负担，尤其不能忍受的是，儿媳每天给我冲洗会阴时的尴尬。”经抢救老教授脱离了危险，她被送进临终关怀医院，在那里她受到方方面面的更为周到的照顾，护理员给她冲洗会阴时她也不再感到尴尬，因为那是她们的工作，那是她所应该得到的享受与照顾。 案例说明： 不幸患上晚期癌症的女教授，得到儿媳无微不至的照顾，而她不愿增加家庭负担，长时间的心情忧郁，但进入临终关怀医院后，得到全方位的关怀与照顾，愉快的走完人生最后的旅程。 ;一、临终关怀的发展历史 1、临终关怀的含义 ◆指对于临终病人及其家属所提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会各个方面，使病人的生命质量得到提高。 2、临终关怀的历史发展 ◆现代临终护理的创始人是英国的桑德斯(D.C.Saunders）博士，1967年在英国伦敦创办了第一家临终关怀机??——圣克里斯多福关怀院。 ◆真正意义上的临终关怀在20世纪80年代后期进入我国。1988年天津临终关怀研究中心成立。1990年第一家临终关怀医院上海南汇护理院成立。;二、临终关怀的现状与服务模式 1、临终关怀医院：北京松堂关怀医院，北京朝阳门医院临终关怀病区、香港白谱理宁养中心 2、临终关怀研究机构;三、临终关怀的伦理意义---仁爱伦理的升华 （1）仁爱伦理和人道主义在医学领域内的升华 （2）体现生命神圣、生命质量和生命价值的统一 （3）体现了社会文明的进步 （4）提高了临终关怀工作者的道德水平;四、临终病人的服务模式 “一、三、九－PSD模式”：一个中心，三个方位和九个结合 一个中心：以解除临终患者的病痛为中心：生理的和心理的痛苦美国医学博士E.库布勒.罗斯(E.Kubler-Ross)在《论死亡和垂死》将临终病人的心理分为5个过程过程：否认—愤怒—乞求—抑郁—接受 三个方位：服务层面上，临终关怀医院、社区临终关怀服务与家庭临终关怀病房相结合；服务主体上，国家、集体和民营相结合；服务费用上，国家、集体和社会投入相结合。;四、全方位做好临终关怀—尊重、同情、权利 ◆尊重保护临终病人的权利 ◆临终关怀教育 ◆尊重临终病人的生活 ◆同情和关心临终病人的家属 ◆创造适宜临终病人的环境;五、临终关怀的发展趋势 加大临终关怀的支持力度成为全社会的责任 加强临终关怀学科建设成为发展临终关怀的动力 推广生命教育、死亡教育和临终关怀教育成为发展临终关怀的必需 政策支持成为临终关怀事业发展的保障 规范制度成为临终关怀的关键 减轻临终者的疼痛成为临终关怀的中心 心理关怀成为临终关怀的重点 建设专业队伍成为临终关怀的基础 ;总 结;阅读下列材料，用死亡道德的相关知识分析问题。 （1）据卫生部统计，自杀是15-34岁人群的第一死因，占相应人群死亡总数的19%；我国高校则每1万人平均有2人自杀。武汉地区有高等学校36所，在校学生40万人，2006年开学不到3个月就发生12起自杀事件，10人死亡。;（2） 2001年3月19日，深圳职业技术学院建工系学生赵××因失恋跳楼身亡。 2001年6月15日，广东省交通学院学生邓××因遭受自己认为无法承受的打击，跳楼身亡。2001年7月10日，广州大学建筑与城市规划学院建筑系学生黎×在家中自杀身亡。2001年10月9日约凌晨1时，广州某高校99级化学系学生石×不顾同学和女友的劝阻，从海印桥上纵身投江结束了年轻的生命。?2001年12月31日上