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护理查房
患儿男,2 岁 2 月; 体检发现心脏杂音 1 年余。 患儿于出生 3 个月时因感冒就诊,体检时发现心脏杂音,行心脏彩超示:先天性心脏病:室间隔缺损。患儿自幼易感冒,无发绀,活动可,无心慌气促, 无发热、咳嗽、咳痰及呼吸困难,无腹痛腹泻。入院第三天在全麻低温体外循环下行“室间隔缺损修补术”,术后心前区无杂音,心功能 1 级,伤口 1 级愈合。
护理诊断
低效性呼吸形态 与手术对胸廓的骨骼和肌肉的损伤有关。
有心输出量减少的危险 与心脏手术创伤致心脏收缩力下降有关。
清理呼吸道无效 与伤口疼痛影响咳嗽排痰有关。
体液过多的危险 与体外循环血液稀释有关。
恐惧 与疾病的威胁及陌生环境有关。护理措施
伤口疼痛,正确指导行深呼吸,必要时遵医嘱给予镇痛药物。
密切注意生命体征变化,特别是血压、中心静脉压(CVP)的变化,控制心脏的前后负荷,观察周围循环功能:皮肤色泽、温度、有无紫绀、湿冷等。遵医嘱使用血管活性药物,微量泵泵入,保证药物剂量准确、有效输入。观察药物作用、副作用。 3.保持呼吸道通畅:指导患者有效咳嗽,定时给患儿翻身、叩背, 协助排痰,预防肺部并发症。
4.保持水、电解质、酸碱平衡。限制水、盐入量,适当增加胶体液,
维持正常血细胞比容,保证有效血容量,防止液体过多增加心脏负担 。 5.注意心理护理,尊重患儿,各种操作应尽量给患儿解释清楚,及时与家长沟通,取得理解合作。
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