先天性胫骨假关节精选课件.pptxVIP

先天性胫骨假关节;先天性胫骨假关节;3;概念;5;6;分型;分型;取决于患儿年龄及是否再次骨折 最坏的治疗结果是截肢，且比例不低取决于患儿年龄及是否再次骨折 若病损限于腓骨，预后较好。 骨呈锥状、圆形和硬化状，髓腔闭塞。 在胫骨皮质可发生不全骨折或应力骨折，逐渐扩展到硬化骨，待折断后，不会再愈合，骨折处增宽而形成假关节。取决于患儿年龄及是否再次骨折 Ilizarov technique 治疗后再发生骨折的机会小。 取决于患儿年龄及是否再次骨折 假关节切除，骨短缩，补充植骨对手术成功有帮助;发展为假关节后，必须手术治疗 治疗后再发生骨折的机会小。药物与外科手术联合治疗 髓内棒联合Ilizarov环形外固定架 开始行走后腿部应该使用蚌壳样支具加以固定和保护直至骨骼成熟取决于患儿年龄及是否再次骨折 发展为假关节后，必须手术治疗取决于患儿年龄及是否再次骨折 Ilizarov technique 发展为假关节后，必须手术治疗 假关节切除，骨短缩，补充植骨对手术成功有帮助 Ilizarov technique 开始行走后腿部应该使用蚌壳样支具加以固定和保护直至骨骼成熟若病损发展至形成胫骨假关节，则其发展过程类似Ⅱ型。 在生长期，骨折复发很常见，随着年龄增长，骨折次数将减少，至骨骺成熟，骨折也不再发生。骨呈锥状、圆形和硬化状，髓腔闭塞。;分型;12;分型;14;开始行走后腿部应该使用蚌壳样支具加以固定和保护直至骨骼成熟 髓内棒联合Ilizarov环形外固定架 Intramedullary nailing associated with a bone graft 开始行走后腿部应该使用蚌壳样支具加以固定和保护直至骨骼成熟 Vascularized bone transfers BMP、BP、rhBMP和BP联合应用 治疗后再发生骨折的机会小。 Induced membrane and spongy autologous graft Masquelet手术 取决于患儿年龄及是否再次骨折 最坏的治疗结果是截肢，且比例不低髓内棒联合Ilizarov环形外固定架 在生长期，骨折复发很常见，随着年龄增长，骨折次数将减少，至骨骺成熟，骨折也不再发生。若病损限于腓骨，预后较好。 最坏的治疗结果是截肢，且比例不低 若病损发展至形成胫骨假关节，则其发展过程类似Ⅱ型。 骨呈锥状、圆形和硬化状，髓腔闭塞。 Ilizarov technique;分型;治疗;手术方式;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗