血液透析并发症-眼部出血护理查房课件.pptxVIP

血液透析并发症- 眼部出血的护理 查房 血透室 目 录 护理措施 概述 眼部出血分类 病例介绍 护理诊断 终末期肾功能不全患者常常合并眼部问题， 如眼压改变、眼底改变、视神经损害等， 尤其是糖尿病肾病患者其眼底改变尤为严 重，故对于透析患者的眼部问题应引起足 够的重视。常规进行眼部检查是必要的， 包括外眼和直接眼底镜检查，对于高血压 和糖尿病肾病患者应定期进行眼底镜检查 了解眼底情况。 眼压变化 眼底改变 眼部出血 视力损害 视神经病变 年龄相关性黄斑变性 青光眼 眼球突出症 去铁胺毒性 透析病人常见眼科问题 眼部出血 眼底出血 玻璃体出血 球结膜下出血 眼部出血分类 眼部出血 发生了眼底出血的患者，依照出血量的多少， 出血部位的不同产生不同的症状。如果出血量少， 位于视网膜周边部，可以没有明显症状；如果出 血量多，患者可以感到眼前有浮动黑影，甚至视 线完全被黑影遮挡，仅剩光感的视力；如出血位 于视网膜中间的黄斑区，患者中心视力丧失，即 中心视物不清有暗影遮挡，周边尚有部分视物力。 眼底出血 A 球结膜下出血为结膜小血管破裂出血聚于 结膜下。球结膜下出血的形状不一，大小 不等，常成片状或团状，也有波及全球结 膜成大片者。少量成鲜红色，量大则隆起 成紫色，多发生在眼裂区。随着时间的推 移，出血有向角膜移动的倾向，也有因重 力关系而聚集在结膜下方。出血先为鲜红 或暗红，以后变成淡黄色，最后消失不留 痕迹。发病时自觉症状不明显。 球结膜下出血 C 伴随疾病，如高血压， 糖尿病等； 出血原因 透析中使用肝素和其他抗凝 血小板功能异常 血液透析不充分 护理诊断？？？ 焦虑 与担心视 力不能恢复有关 感知改变-视力下降 与眼部出血有关 潜在并发症-疼痛 与眼内积血有关 自理能力下降 与视力下降有关 护理诊断 护理措施 护理措施 护理措施