陈庄镇中学防溺水应急救护培训材料.docxVIP

陈庄镇中学防溺水应急救护培训材料 一、急救处理 仔细观察呼吸和心跳情况，对呼吸、心跳停止者，马上做心、肺 复苏术，并设法让病人吐水。跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓，出 现肢体麻痹、呼吸麻痹等，应马上叫救护车。将溺水者救上岸后，应 马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况，如呼吸停止，应马上做人工呼 吸抢救。当救援者能站立在水中时，可用双手托住溺水者的颈部，口 对口先连续吹入四口气，在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部，看看有 否反应。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸，如无反 应，再吹四口气。如果是呼吸、脉搏完全停止了，要做心、肺复苏术。 二、自救与救护 （一）致死原因 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起 呼吸道关闭、窒息死亡。 （二）症状 溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性 泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。 （三）自救与救护 当发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法：除呼救外，取仰卧 位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。因为 深吸气时，人体比重降到0.967,比水略轻，可浮出水面（呼气时人 体比重为1.057,比水略重），此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱 扑动，而使身体下沉更快。会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇 静,采取仰泳位,用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解， 然后慢慢游向岸边。 救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方 出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀扶上岸。 溺水者被救上岸后急救方法步骤如下： 1、清除口、鼻中杂物。上岸后，应迅速将溺水者的衣服和腰带 解开，擦干身体，清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物，使上 呼吸道保持畅通，如有活动假牙，应取出，以免坠入气管内。如果发 现溺水者喉部有阻塞物，则可将溺水者脸部转向下方，在其后背用力 一拍，将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭，口难张开，救生者 可在其身后，用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推，同时用两 手食指和中指向下扳其下颌骨，将口掰开。为防止已张开的口再闭上, 可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。 2、空水。进行上述处理后，应着手将进入溺水者呼吸道、肺部 和腹中的水排出。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是，救生 者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部搁在屈膝的腿上，然后一手 扶住溺水者的头部使□朝下，另一手压溺水者的背部，使水排出。 3、人工呼吸。工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤，应不失 时机尽快施行，且不要轻易放弃努力，应坚持做到溺水者完全恢复正 常呼吸为止。在实践中，有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复 苏的。人工呼吸的节律，约为15?20次/min。常用的人工呼吸法有 口对口吹气法：将溺水者仰卧平放在地上，可在颈下垫些衣物，头部 稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧，一手捏住溺水者的 鼻子，另一手托住其下颌。深吸一口气后，用嘴贴紧溺水者的口（全 部封住，不可漏气）吹气，使其胸腔扩张。吹进约1500mL（成人多些, 儿童少些）空气后，嘴和捏鼻的手同时放开，溺水者的胸腔在弹性的 作用下回缩，气体排出肺部。必要时，救生者可用手轻压一下溺水者 的胸部，帮助其呼气。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时，吸入 的新鲜空气中氧气约占21%,二氧化碳约占0.04%o经过肺泡内的 气体交换，呼出气中氧含量降低，但仍占16%左右，二氧化碳含量 则增高到4. 4%左右。因此，进行口对口人工呼吸时，救生者吹出 的气中仍有较多的氧气，可供溺水者所需。另外，因吹出气中二氧化 碳含量较高，会刺激溺水者的呼吸系统，促其恢复自然呼吸。 4、胸外心脏按摩法。溺水者救上岸后，如发现溺水者的心跳已 停或极其微弱，则应立即施行胸外心脏按摩，通过间接挤压心脏使其 收缩与舒张，恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行, 是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救，使其恢复自主心 跳与呼吸的重要手段。胸外心脏按摩的具体做法是：将溺水者仰卧平 放地上，救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁，两手掌相叠, 掌根按在溺水者胸骨下端（对儿童，只需用一个手掌；对婴幼儿，只 需三个手指），两臂伸直，身体前倾，借助身体的重量稳健地下压， 压力集中在掌根，使溺水者胸骨下陷约3-4厘米。然后，上体复原， 迅速放松双手，但掌根不离位。如此有节奏地进行，每分钟约60- 80次。下压时用力要均匀，不宜用力过猛，松手要快。胸外心脏按 摩也需要耐心和毅力，有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者 起死回生。胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是，如有 两人配合施救，则一人做胸外心脏按摩，另一人做口对口人工呼吸; 如只有一人施救，则是吹一口气后，做5—8次心脏按压，然后再吹 气。 三、溺水