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全膝关节置换术后康复本文档共44页；当前第1页；编辑于星期一\23点52分 本文档共44页；当前第2页；编辑于星期一\23点52分 膝关节的解剖本文档共44页；当前第3页；编辑于星期一\23点52分 本文档共44页；当前第4页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症退行性骨关节炎（OA）1类风湿性关节炎（RA）2强直性脊柱炎（AS）3创伤性关节炎4膝关节结核强直后5骨肿瘤切除术后6本文档共44页；当前第5页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症 A.屈曲挛缩畸形本文档共44页；当前第6页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症 B.膝内翻畸形本文档共44页；当前第7页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症 C.膝外翻畸形本文档共44页；当前第8页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症 D.屈曲挛缩内翻畸形本文档共44页；当前第9页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症 E.屈曲挛缩外翻畸形本文档共44页；当前第10页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症 类风湿性关节炎（RA）本文档共44页；当前第11页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症 强直性脊柱炎（AS）本文档共44页；当前第12页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症创伤性关节炎本文档共44页；当前第13页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症膝关节结核强直后本文档共44页；当前第14页；编辑于星期一\23点52分 手术适应症骨肿瘤切除术后本文档共44页；当前第15页；编辑于星期一\23点52分 禁忌症关节周围有活动性感染或全身感染相对由于各种原因行TKA术后可能引起关节不稳的疾病相对本文档共44页；当前第16页；编辑于星期一\23点52分 人工膝关节的类型半髁关节表面置换本文档共44页；当前第17页；编辑于星期一\23点52分 人工膝关节的类型全膝关节表面置换不保留后交叉保留后交叉本文档共44页；当前第18页；编辑于星期一\23点52分 人工膝关节的类型 全膝关节置换（连接式） 翻修手术 膝内外翻畸形：15o 内外侧副韧带损伤关节不稳本文档共44页；当前第19页；编辑于星期一\23点52分 人工膝关节的类型特殊假体 肿瘤重建假体本文档共44页；当前第20页；编辑于星期一\23点52分 全膝关节置换术后的康复?病理特点?治疗要点?康复策略本文档共44页；当前第21页；编辑于星期一\23点52分 ?病理特点好发于长骨的干骺端?治疗要点手术切除病灶的同时通常需要超关节切除以及病灶以远15cm术中需要切除受累的软组织 需要定制假体骨肿瘤全膝关节置换术后的康复本文档共44页；当前第22页；编辑于星期一\23点52分 ?康复策略慎用理疗，防止肿瘤细胞扩散临近关节功能不同程度受到影响，需要同时进行康复治疗假体柄缺乏生理曲度，影响关节部分功能进行专项肌肉康复训练骨肿瘤全膝关节置换术后的康复本文档共44页；当前第23页；编辑于星期一\23点52分 ?病理特点好发于负重关节，以膝/髋关节为著部分病例出现肢体短缩、关节屈曲挛缩和内、外翻畸形关节周围软组织僵硬、挛缩肢体出现废用性骨萎缩骨性关节炎全膝关节置换术后的康复本文档共44页；当前第24页；编辑于星期一\23点52分 ?治疗要点人工关节类型以全髋关节和膝关节表面假体为主术中以截骨和软组织松解来达到矫正畸形和软组织平衡畸形严重的病例容易导致周围神经损伤骨性关节炎全膝关节置换术后的康复本文档共44页；当前第25页；编辑于星期一\23点52分 全膝关节置换术后的康复骨性关节炎本文档共44页；当前第26页；编辑于星期一\23点52分 全膝关节置换术后的康复骨性关节炎本文档共44页；当前第27页；编辑于星期一\23点52分 全膝关节置换术后的康复骨性关节炎?康复策略早期（麻醉清醒即开始）关节伸直练习的最佳时机及其重要性ROM练习开始于术后第2天 关节活动度超过90度后开始肌力专项练习膝关节侧向不稳的病人应早期开始肌力练习本文档共44页；当前第28页；编辑于星期一\23点52分 全膝关节置换术后的康复骨性关节炎本文档共44页；当前第29页；编辑于星期一\23点52分 全膝关节置换术后的康复骨性关节炎本文档共44页；当前第30页；编辑于星期一\23点52分 全膝关节置换术后的康复骨性关节炎本文档共44页；当前第31页；编辑于星期一\23点52分 全膝关节置换术后的康复强直性脊柱炎?病理特点通常病变累及多个关节关节毁损重，甚至骨性融合关节周围软组织受累变性关节畸形普遍肢体出现废用性骨萎缩病人病变关节周围肌肉萎缩、肌力下降甚至肌力为零本文档共44页；当前第32页；编辑于星期一\23点