临床营养学糖尿病的营养治疗.pptVIP

* 饮食治疗原则 6. 食物多样 糖尿病病人常用食品一般分为谷薯（包括含淀粉多的豆类）、蔬菜、水果、大豆、奶、瘦肉（含鱼虾）、蛋、油脂、坚果等9类，每天都应吃到这9类食品，每类食品选用1～3种，每一餐中都要有提供能量、优质蛋白质和保护性营养素的食物。 本文档共48页；当前第31页；编辑于星期二\9点24分 * 饮食治疗原则 7. 合理进餐制度 糖尿病病人的进餐时间很重要，要定时、定量。 一天可安排3～6餐，餐次增多时可从正餐中抽出一小部分食物作为加餐用。 餐次及其能量分配比例可根据饮食、血糖及活动情况决定，早餐食欲好、空腹血糖正常、上午活动量较大者可增大早餐供能比例。 本文档共48页；当前第32页；编辑于星期二\9点24分 * 饮食治疗原则 8. 防止低血糖发生 如果降糖药物过量，饮食过少或活动突然增多，进餐时间较晚，糖尿病病人容易出现低血糖。 饮酒后也易出现低血糖。 发生低血糖，应及时抢救。 立即服用白糖、葡萄糖15g或馒头25g； 严重者或不能吞咽者，可静脉推注50％的葡萄糖溶液20～40ml； 还可静脉、肌内或皮下注射胰高血糖素1mg，并严密观察病情。 本文档共48页；当前第33页；编辑于星期二\9点24分 * 饮食治疗原则 9. 急重症糖尿病病人的饮食摄入应在医师或营养师的严密监测下进行，有并发症的病人应有特定的食谱。 本文档共48页；当前第34页；编辑于星期二\9点24分 * 糖尿病食谱编制 请听下回分解！ 本文档共48页；当前第35页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第36页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第37页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第38页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第39页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第40页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第41页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第42页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第43页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第44页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第45页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第46页；编辑于星期二\9点24分 临床营养学糖尿病的营养治疗 本文档共48页；当前第1页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第2页；编辑于星期二\9点24分 * 本文档共48页；当前第3页；编辑于星期二\9点24分 * 首届“联合国糖尿病日”的宣传主题为“糖尿病和儿童青少年” 1991年，世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）把每年的11月14日定为“世界糖尿病日。 从2007年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日。 本文档共48页；当前第4页；编辑于星期二\9点24分 * 本课提纲 疾病特点 糖尿病的综合治疗 糖尿病的营养治疗 糖尿病 本文档共48页；当前第5页；编辑于星期二\9点24分 * 本课提纲 疾病特点 糖尿病的综合治疗 糖尿病的营养治疗 糖尿病 本文档共48页；当前第6页；编辑于星期二\9点24分 * 概念 糖尿病（diabetes mellitus，DM），中医称之为消渴症。 本文档共48页；当前第7页；编辑于星期二\9点24分 * 概念 糖尿病是一组由于胰岛素分泌量不足或效应差（靶组织细胞对胰岛素敏感性降低）所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，出现多食、多饮、多尿而体力和体重减少的所谓“三多一少”的症状，以长期高血糖为主要标志的综合征。 糖尿病可发生眼、肾、脑、心脏等重要器官及神经、皮肤等组织的并发症。 本文档共48页；当前第8页；编辑于星期二\9点24分 * 糖尿病并发症 感 染 M1 急性并发症 M2 大血管病变 M4 微血管病变 M3 本文档共48页；当前第9页；编辑于星期二\9点24分 * 诊断 美国糖尿病协会（ADA）1997年公布的糖尿病诊断标准目前已被普遍采用。 诊断 FBG (mmol/L) PBG (mmol/L) 正常人 6.1 7.8 空腹血糖不良（IFG） 6.1～6.9 7.8 糖耐量降低（IGT） 7.0 7.8～11.0 糖尿病（DM） ≥7.0 ≥11.1（或随机血糖） 表1 糖尿病、糖耐量降低、空腹血糖不良诊断标准 注：FBG，静脉空腹血糖；PBG，餐后2小时静脉血糖。 本文档共48页；当前第10页；编辑于星期二\9点24分 * 诊断 静脉空腹血糖水平≥7.0mmol/L 或随机血糖≥ 11.1mmol/L 1 葡萄糖耐量试验PBG ≥ 11.1mmol/L； 血糖值7.8～11.0 mmol/L为糖耐量降低 2 空腹血糖水平6.1～7.0