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2023年临床医学检验临床化学技术(正高)考试历年高频考点试题答案解析 预祝考试顺利！ 卷I 一.综合考试题库(共25题) 1.[多选题]酶是具有一定空间结构的蛋白质，只有一少部分基团与酶的催化作用直接相关，这就是必需基团。这些必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心。关于酶活性中心，叙述不正确的是A. 是由一条多肽链(polypeptide chain)中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成B. 对于整个酶分子来说，只是酶的一小部分C. 仅通过共价键(covalent bond)与底物结合D. 多具有三维结构E. 辅酶或辅基参与酶活性中心的组成 正确答案:AC是由一条多肽链中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成 仅通过共价键与底物结合解析：酶活性中心与底物共价结合，将底物转化为产物。 2.[多选题]葡萄糖耐量试验标本的标准采集方法是A. 共采血5次，分别是空腹，口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时B. 口服75g葡萄糖，混入250ml饮用水中，5分钟内喝完C. 口服50g葡萄糖，混入250ml饮用水中，5分钟内喝完D. 采血前一周每日主食不低于200gE. 采血当天空腹，禁止剧烈运动 正确答案:ABDE共采血5次，分别是空腹，口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时 口服75g葡萄糖，混入250ml饮用水中，5分钟内喝完 采血前一周每日主食不低于200g 采血当天空腹，禁止剧烈运动 3.[多选题]精密度评价(evaluation on the precision)时性能可接受性判断的方法有A. 短期精密度(short-time precision)≤1/4TEaB. 长期精密度≤1/3TEaC. 方法决定图D. Westgard质控规则E. 回收率 正确答案:ABC短期精密度≤1/4TEa 长期精密度≤1/3TEa 方法决定图 4.[多选题]hCG的清除在A. 胃B. 肝脏C. 肠道D. 肾脏E. 胎盘 正确答案:BD肝脏 肾脏解析：hCG的清除在肝脏和肾脏。 5.[多选题]下列哪些项与DNA芯片技术的特点相符()A. 快速B. 准确C. 高效率D. 对大量的生物样品可以平行检测E. 需要熟练的操作技术 正确答案:ABCD快速 准确 高效率 对大量的生物样品可以平行检测 6.[多选题]当所使用的临床化学分析仪为非配套分析系统时，实验室可以通过哪些方法以证明实验室检验结果的正确度A. 采用有证参考物质进行正确度验证B. 采用正确度控制品进行正确度验证C. 与经确认的参考方法进行结果比对D. 与经确认的参考实验室进行结果比对E. 室内质控数据的分析 正确答案:ABCD采用有证参考物质进行正确度验证 采用正确度控制品进行正确度验证 与经确认的参考方法进行结果比对 与经确认的参考实验室进行结果比对 7.[多选题]关于C反应蛋白(C-reaction protein，CRP)，下列说法正确的有A. 多种致炎因素刺激肝细胞和血管内皮细胞产生，感染、创伤、手术等急性炎症可导致其急剧升高B. 在动脉粥样硬化形成和发展中，高敏CRP(hs-CRP)是动脉粥样硬化病变活跃、斑块破裂、血栓形成的标志C. 由于动脉粥样硬化是慢性炎症过程，CRP升高越多提示发生急性心肌梗死的风险越大D. 由于动脉粥样硬化是慢性炎症过程，只有检测到CRP轻度升高才有价值E. 推荐急性冠状动脉综合征患者常规检测hs-CRP，以预测急性心肌梗死和冠状动脉性猝死的发生 正确答案:ABDE多种致炎因素刺激肝细胞和血管内皮细胞产生，感染、创伤、手术等急性炎症可导致其急剧升高 在动脉粥样硬化形成和发展中，高敏CRP(hs-CRP)是动脉粥样硬化病变活跃、斑块破裂、血栓形成的标志 由于动脉粥样硬化是慢性炎症过程，只有检测到CRP轻度升高才有价值 推荐急性冠状动脉综合征患者常规检测hs-CRP，以预测急性心肌梗死和冠状动脉性猝死的发生解析：上述关于CRP的说法除C以外均正确。由于动脉粥样硬化是慢性炎症过程，只有检测到CRP轻度升高才有价值，如CRP明显升高，则可能存在其他急性炎症，应在控制后重新测定，并非CRP升高越多提示发生急性心肌梗死的风险越大。 8.[多选题]Taq DNA聚合酶具有以下特点A. 很高的热稳定性B. 5'→3'DNA聚合酶活性C. 5'→3'核酸外切酶活性D. 3'→5'核酸外切酶活性E. 反转录酶活性 正确答案:ABCE很高的热稳定性 5'→3'DNA聚合酶活性 5'→3'核酸外切酶活性 反转录酶活性 9.[多选题]以下哪些项有利于RNA样品的保存